孩子在性发育过程中的身体变化和心理问题,都需要家长细心观察,并与孩子进行贴心的交流。若是发现异常状况,应及早到专科医院查找病因,及时诊治。
隐睾
男婴出生后,阴囊内若未触及睾丸,可能患有隐睾。隐睾是指睾丸出生时并未下降入阴囊内,而在腹股沟区或腹腔内,一般单侧隐睾较双侧更为常见,隐睾患儿常并发腹股沟斜疝。1岁以后睾丸自行下降的机会很少。
父母若是发现男孩阴囊中只有一侧有睾丸,或没有睾丸,应尽快到医院做个彩超检查,确诊是不是隐睾,及隐睾具体位置。如果睾丸不能自行下落至阴囊,在孩子1~2岁内一定要做手术治疗,使睾丸降到阴囊。如果未能在儿时得到治疗,在青春期前男孩必须完成隐睾的治疗。由于体内的温度比阴囊高1℃~2℃,如果睾丸不在阴囊而长期在体内别的地方,会影响睾丸发育,患睾丸肿瘤的几率,较正常儿童也大为增加。
尿道下裂
尿道下裂是指男孩的尿道开口不在阴茎头正常位置,而是开口在阴茎、阴囊腹侧,常合并阴茎向腹侧弯曲,是男性婴幼儿中尿道和外生殖器最常见的先天畸形之一。
由于患儿不能站立排尿,会严重影响其心理健康。手术治疗是最有效的方法,手术最好在患儿10~18个月时进行。一般来说,学龄前应该完成手术修复,以减少患儿心理上的创伤。尿道下裂若不及时进行治疗和整形,会影响排尿和孩子以后的阴茎发育,成年后还会影响其生育能力。
包茎
包茎就是包皮口狭小,包皮不能向外翻转,从而不能暴露阴茎头。有些儿童包皮口非常细小,甚至到青春期包皮头都不能退缩,会妨碍龟头甚至整个阴茎发育。
家长应注意检查孩子的外生殖器,若发现4岁以上的小儿包皮口狭小、粘连、不能上翻露出阴茎头,而且有尿频、遗尿、尿路感染,应及早到医院检查治疗。很多婴幼儿出生时包皮不能翻转显露阴茎头,但到三四岁时,由于阴茎发育及阴茎的勃起,大部分儿童可以包皮外翻显露阴茎头。因此,如若没有排尿困难,婴幼儿的包茎不必过早进行手术干预,只需经常翻冼即可逐渐改善。包茎手术的最佳时机是学龄前4~5岁。完全包茎的孩子如果不做治疗,对成人后的性生活会有影响,由于包皮内炎症、污垢的刺激,患阴茎癌的概率也会大大提高。
性早熟
近年来,由于受到外界因素、药物、食物,以及疾病的影响,儿童出现性早熟的案例呈逐年上升之势。所谓性早熟,是指性腺提前发育,包括女孩8岁以前乳房开始发育、10岁以前月经初潮,男孩9~10岁以前出现第二性征发育,如变声、出现喉结、长出胡须和腋毛、阴茎变大等。性早熟按其病因及发病机制可分为真性性早熟和假性性早熟两大类。但无论真假,孩子都会出现身高和体重增长加速,骨骼成熟加快和骨骺提前闭合,从而影响孩子的最终身高。
家长要学会观察。最好的办法是,常与孩子一起洗澡,这样可以在很自然的情况下了解孩子的成长,随时观察孩子发育的情况。性早熟的信号有:女孩出现乳房疼痛,触之有核状物;乳房外观有隆起现象,或乳头突出,色泽有变;有阴毛;阴道出现少量分泌物;身高增长加速。男孩出现阴茎增长、睾丸增大、有频繁阴茎勃起现象、身高增长加速。若家长发现孩子身体上这些变化,要及时到正规医院的儿童生长发育专科,或内分泌专科就诊,以避免误诊、错误用药,延误治疗时机。
责任编辑:陈川
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