Ｎ谢维兴
父亲经常打击他、威胁他，给他说了许多“人心险恶”等社会负面信息。男生变得胆小而敏感，害怕听到同学咳嗽，同学咽一下口水，也让他心惊肉跳———听到咳嗽，他就害怕
和同学关系
日益恶化
林军（化名）是某重点中学初三学生。据他母亲介绍，上初中以来，林军一直和同桌不和，经常发生小矛盾，这使得林军没法集中精力学习。初二时林军和同桌的关系日益恶化，导致成绩直线下降，到了初二下学期，林军的成绩已退步到年段倒数几名了。进入初三，学业的压力陡然增大，周围的同学都在拼命学习，林军突然间觉得肩上的担子重了起来，他也想提高自己的成绩，一年后能考个重点中学，但是越这样想，他在课堂上的精力越不能集中，人变得很烦躁，常想摔东西，林军觉得都是同桌在作怪，和同桌的关系也到了水火不容的地步。
回到家后，林军的脾气也很坏，稍有不顺心就发脾气骂人，特别是对父亲，他好像特别抵触，父子俩常因一些小事争吵，甚至还动过手。
为了林军，班主任也做了不少努力，甚至为了他换位子的问题，把全班同学的位子重新编排过。换了新位子后林军的情绪好了许多，上课有精神了，脾气也好了不少。可是好景不长，两周过后，林军又有了新状况，他开始关注后桌的一位男同学的咳嗽，因此上课不能集中注意力，只要后桌的那位同学稍微有些动静，如咽一下口水，他就会十分害怕。
“跟我爸在一起
没有安全感”
我询问林军，我和他交流时是否在意母亲在旁边，林军表示不愿意母亲旁听。当母亲走出咨询室时，林军特意起身查看咨询室的门有没有关紧，直到确定门已锁好，他才放心地回到座位，坐在我斜对面，双手抱在胸前（这是一种防御的姿式）。
当我问林军为什么会担心后桌咳嗽时，林军突然岔开话题，对我说：“你能不能说服我妈让我搬出去住？在这个家里，我实在受不了了。”
我问他：“为什么会有这样的想法？”
林军：“我讨厌我爸，我恨他，我不想和他住在一起！如果还在这个家里，我初三就没有办法读下去了。”
我问：“能说说原因吗？你不说原因，我没有办法帮助你。”
林军迟疑了一会，说：“跟我爸在一起没有安全感，从小到大，他都是打击我，威胁我，吓唬我，他明知道我敏感，胆子小，还是要这样做。我现在之所害怕后桌的男同学咳嗽，罪魁祸首就是他！（说到这里，林军显得有些激动）‘非典’那阵，只要我在家里，他就不停地散布各种小道消息，一会儿说哪里有人被隔离了，一会讲哪里又死了多少人了，把‘非典’说得非常恐怖，从那以后我就害怕咳嗽。前几天，我后桌突然咳嗽，不知道为什么我大脑里突然就联想起‘非典’还有我爸和我说的那些话。我害怕他会把咳嗽和病毒传染给我，因此造成我上课没有办法集中，老是担心后桌的同学会咳嗽，虽然有的时候也对自己说：想这些没有什么意义，同学咳嗽也没有什么。但就是禁不住要一直想。”
“人心险恶”
对我影响很大
“我爸还老给我讲人心险恶，对别人要小心点，这对我也造成很大的影响。在学校里，我的人缘还不错，同学都认为我很开朗，对什么事都无所谓，但我觉得这是装出来的，只要一回到家，我就像变了一个人，对什么事都很敏感，很烦躁，感觉很压抑，经常有摔东西骂人的冲动。”
“我现在见到我爸就觉得烦，特别不愿意在家里看到他。前天，我爸在厨房自制饮料，声音弄得特别大，我在房间里看书，被他吵得实在看不下去了，于是冲出房间问他为什么要把响声弄得那么大，他解释说他正在给发酵的果酱放汽，要不然瓶子会爆炸。我当时的直觉就是他又在吓唬我、威胁我，一股气上来，我开始抓他胳膊，还好当时他没有还手，要不然不知会发生什么事。”
□分析
接受自己的症状，与之共存
林军的问题比较复杂，既有亲子沟通的问题也有他自身的问题。
林军害怕后桌咳嗽的症状是强迫观念。我告诉林军：咳嗽并不代表“非典”或者可怕的疾病，并不一定就会传染，况且那位男生现在也没有咳嗽，担心没有任何意义。
其次，我向林军解释治疗强迫症的指导原则：“暴露不反应”。也就是跟强迫症状共存，但是不随着其节奏起舞。例如，当有害怕后桌咳嗽的想法时，不要控制它，顺其自然，为所当为，它响它的，你做你该做的事，让自己的焦虑在30分钟之后自然消退。让林军因此学到“不反应”也可以治病，焦虑不会升反而是降的。我要求林军必须遵守以下几个治疗原则：一、要接受自己的症状，不要和正常人比，只跟自己的症状比较。二、不要因为症状而放弃学习。三、要有背水一战的决心，千万不要替自己找借口逃避。四、要有行动力，光想没有用，说到做到。五、要在生活实践中寻找成就感。六、将成功的经验记录下来，不断地勉励自己。
接着，我告诉林军要做真实的自己，不要过多隐藏自己，让自己的外表和内在更加一致。要学会接纳别人，信任别人，多站在他人的角度想问题。
改善亲子关系
要解决林军的问题，消除其强迫症状是一个方面，更重要的是解决林军和他父