N郑弈
上周末,又有六名鼻息肉患者在福州接受了目前先进的鼻内窥镜下的鼻息肉根除术。在这些患者中,有五位患者分别来自泉州、三明等地。
据了解,自从暑假期间12岁的小敏在福州中山医院顺利进行内窥镜下的鼻窦功能性手术后,大家对青少年群体普遍高发的鼻炎问题普遍关注。不少同样患有鼻息肉、鼻窦炎的成人朋友也纷纷打进耳鼻喉健康热线88057767,对这种无须开刀就能根除鼻息肉的“低温消融”技术表示了浓厚的兴趣。
鼻息肉成常见病
鼻息肉是鼻黏膜长期炎性反应引起组织水肿的结果,由来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦高度水肿的鼻黏膜从中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。
据福州中山医院耳鼻喉科主任王小龙介绍,福建、广东地区的鼻息肉及鼻咽癌发病率较全国平均水平高出近10个百分点,鼻息肉病人约占耳鼻喉科病人总数的1/4。在就诊的病人中,不乏因为息肉而致鼻涕长流、长期鼻塞、头痛,严重影响患者正常生活和工作的例子,有不少病人因鼻堵而张大口呼吸,以至咽干口苦、引发慢性咽喉炎,鼻息肉所造成的大脑缺氧也着实让人堵得心里发慌。
降低复发率是关键
王大夫指出,由于鼻息肉不仅局限于鼻,还可以向周围侵犯鼻窦,使用圈套器摘除鼻息肉的传统方法由于不能彻底根除病变组织,令患者痛苦大,很容易复发。而因为激光微波治疗的局限性,病人在临床使用时一定要十分谨慎。传统手术破坏了具有重要生理功能的结构,加上手术视觉系统不完善所造成的病变清除不彻底,就埋下了手术后病变复发的隐患,成为鼻息肉虽经多次手术但仍难以治愈的重要因素,也给病人带来极大的痛苦。
现在,“低温消融”手术借助相当于无影灯20倍的内窥镜高亮度,3.5毫米小孔可将病变组织放大,将以前传统的破坏性手术转变为在完全清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔生理功能。同时,鼻内窥镜手术可以达到较深的和隐蔽的部位,完全摘除鼻内息肉,通过符合人体生理功能的手术操作,最大程度降低鼻息肉的复发率。有关医学资料显示,传统手术方法有20%的复发率,而经内窥镜下的“低温消融”治疗,它的复发率只有不到1%。
由于在检查和治疗时配合了先进的鼻窦内窥镜系统,医生借助超过480线的图文显示系统能看得见全过程,而不需像以前要凭感觉、靠经验在鼻腔中操作,发生误伤鼻腔正常组织的可能被完全消除。
鼻息肉会否癌变
那么鼻息肉会不会癌变呢?这也是大家十分关心的问题。王小龙解释说,鼻息肉本身属于良性,早期彻底摘除息肉,一般不会癌变。但是,由于有时鼻息肉摘除后又复发,因而许多人反复手术,对鼻腔组织和生理功能产生严重刺激,与慢性炎症交互作用,这时候就有恶变可能。另外如果经常鼻出血,病人年龄又大,有少数是会发生癌变的,所以应提高警惕,最好能定期进行鼻窦内窥镜检查。
□相关链接
由于鼻息肉的传统治疗手段是开刀和住院,术后用油纱条填满整个鼻腔的那种痛苦是很多患者所难以接受的,所以不用开刀住院的新技术“低温消融”一经应用于临床,马上受到患者的追捧。据不完全统计,福州中山医院自引进鼻内镜数字图像显示仪、鼻窦电动切削系统及低温等离子治疗仪等全套设备以来,已成功开展了3500多例鼻内窥镜检查和鼻窦功能性手术,成为全省同行中的佼佼者。
另据了解,患者朋友除了通过耳鼻喉健康热线进行咨询,也可以通过拨打114号码百事通直接查询耳鼻喉科的专业医院和福州中山医院取得联系。