Ｎ本报记者 林宝珍
10月8日是第九个“全国高血压日”，今年的主题是“控制高血压，降压要达标”。据卫生部公布信息，我国现有1.6亿高血压患者，但人群高血压控制率仅为6.1％，大部分高血压患者的血压水平未达标。不少患者既不测血压，也未定期随访。如何才能让血压达标？如果血压不达标会给身体带来什么危害？就此，记者采访了省内几位高血压权威专家。
血压每升高20/10mmHg，患病危险增加1倍
福建医科大学附属第一医院心内科、福建省高血压研究所的林金秀教授介绍，心脑血管病是人类死亡的首位 原因，全世界每年死于心脑血管病1750万，是难产和艾滋病总死亡人数的5倍多。防治高血压，降压达标是关键。因为高血压是心脑血管病的最重要原因，血压从115/75mmHg开始，血压越高，心脑血管病发生率越高，血压每升高20/10mmHg，发生心脑血管病的危险就增加1倍。
心脑血管病是可防可治的，目前常用的降压药可使90％以上的高血压病人血压降至140/90mmHg（血压达标）以下或更低。但是，在我国高血压患者中，血压控制在标准以下仅6％，94％（约1.5亿）的患者血压仍高于140/90mmHg，这就为心脑血管病发生提供了强大的后备军。曾有专家警告，若不采取积极防治措施，将在近20年发生心脑血管病大爆发。
高血压患者最容易中风
福建省心血管病研究所、省立医院心内科陈慧主任介绍，高血压对心、脑、肾等重要器官都会造成伤害。在我国，高血压病人的主要死亡原因是中风，大约70％～80％的高血压病人死于脑中风。
脑中风分为缺血性脑中风和出血性脑中风，都与高血压密切相关。长期高血压使脑血管发生硬化、动脉管腔狭窄、闭塞，导致脑供血不足或脑血栓形成，造成脑梗死，局部脑组织缺血坏死，这是缺血性脑中风。脑出血是由于动脉硬化，变脆，突然血压升高，导致脑血管破裂出血，这是脑中风中最严重的一种类型，死亡率很高。
糖尿病与高血压“唇齿相依”
在生活中，我们常看到，一些老年人同时患了多种疾病，高血、糖尿病、冠心病、肾病，浑身上下都是病。对此，林金秀教授说，糖尿病与高血压间的确有着密切的关系。研究发现，在有原发性高血压症人群中，有不少病人血糖水平和血浆胰岛素水平均高于正常人群。因此年龄男>45岁，女>50岁，有高血压，吸烟，肥胖，心脑血管病的人群应常规检查血糖、血脂，并采取相应措施，包括实施规律性的体育锻炼，适当减轻体重，采用低脂肪、低盐和高纤维饮食以及药物治疗，控制血压、血糖。
不同人群，血压控制目标不一样
附一医院心血管科苏津自博士介绍，考虑到社会经济现状和卫生资源因素，国际上普遍接受高血压病人的血压控制水平应在140/90mmHg以下。
但在某些人群中，对血压控制的目标是不同的。如糖尿病病人血压要控制在130/80mmHg以下；肾病的病人如24小时蛋白含量低于1克，则血压要控制在130/80mmHg以下，如果24小时蛋白含量超过1克，血压要进一步控制在125/75mmHg以下。另外，对一些老年病人而言，可能存在收缩压很高，而舒张压（通常所说的低压）很低，这种情况下降压目标可以定在收缩压低于150mmHg以下。
专家还特别提醒，将血压降下来并不难，高血压治疗碰到最大的难题是患者们的误解，认为只要血压降下来了，头不晕不痛了，就可以停药了。这是错误的。所以高血压患者应该终身用药，血压才能真正达标。
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