特邀嘉宾:
徐燕和:省医药协会副会长、海王福药制药有限公司总经理
吴文东:福建惠好医药连锁有限公司副总经理
林女士:不愿透露姓名的业内人士
黎先生:某三甲医院相关负责人
黄女士:普通市民
主持人:阿蓝
近日,国家发改委公布了《关于对部分药品从出厂环节制定价格进行试点的通知》,指出纳入试点范围的21种药品,将从目前制定公布最高零售价格,改为制定公布最高出厂价格和最高零售价格,以期使药品零售商的利润一目了然。这些药品,基本都是国家定价目录中实行政府指导价的维生素及矿物质类缺乏症用药。如果试点成功,发改委有可能扩大范围,对更多的药品实行出厂价限定。
这次施行新政,能否利好购买者,消费者能否明白购药?今日的时政会客厅邀请相关嘉宾,就此问题展开讨论。
焦点一:
公布最高出厂价
就能明白购药?
主持人:公布药品最高出厂价,能否真能洞悉商家利润?对生产厂家和药店乃至医院会不会产生影响呢?
黄女士:如果制定公布药品最高出厂价,消费者对某种药品的加价情况,也就有了一个初步概念,药品的利润空间更透明。只是目前看到的试点药品,都是利用率不高的营养药品,价格不具震撼力。
吴文东:利润是商家追求的唯一目的。如果在经营过程中不存在利润,该产品就会消失,这是一种惯例。为保证一定的利润空间,在医疗体制、药品定价体系尚不完善的前提下,不排除生产厂家为保证某种药品的市场,其定价也可能通过一些人为手段来提高。目前,作为试点的营养药售价才不过三五元钱,即使控制也相差不多。
林女士:如果限定了药品的利润空间,这种药品就会很快从药店、医院消失。厂家也会停止生产该药,并将其配方改头换面,重新申请新药。
焦点二:
限定出厂价
可抑制药价虚高?
主持人:控制最高出厂价的初衷,就是降低患者的就医费用,此次从源头入手的方法,真的能利好患者,降低就医费用吗?
黄女士:如果两种药效和配方基本相同的药,价格相差悬殊,大多消费者都会选择便宜的,如此一来,药价高的厂家要么调低价格,要么被淘汰!这在一定程度上,应该可抑制药价虚高。
徐燕和:从目前业界关注的“550万天价医疗费”事件就可以看出,真正占了医疗消费主流的,是一支上千甚至上万块的进口药。而目前在医院销售排名靠前的,也正是这些“进口”货。但发改委以前所制定的政策,都难撼进口品种。
如果一些厂家因制定的出厂价格过低,而放弃某些相对低廉药品的生产,那就诊费用会因为选择了高价替代药而再度攀升。从这点看来,不但医生开药的时候要手下留情,患者选药的时候也不要一味追求进口药。
焦点三:
该政策
可操作性如何?
主持人:此次出台的新规,能否成功落地?
林女士:小规模重复生产,是我国药品生产企业存在的现状。一种药品,可以多达几十个甚至上百个厂家生产。原料、技术成本等多方面的因素来决定价格,最高出厂价到底应该如何核定,出厂价是按商品名还是药品名来制定,这个标准相当难控制。
黄女士:发改委出台政策时,肯定也考虑过这个问题,关键是要通过一些细化的措施将政策贯彻落实。
黎先生:最好有一个完善的价格认定体系,这样才能保证价格制定的公正与合理。像一些业内人士提到的,“药品利润低、产品可能消失”这都是不得不考虑的问题。
而此次选择维生素类的营养药作为试点,可能就考虑到该类品种全国的价格基本维持在同一水平,并且成本较低,比较好控制。但像抗生素之类、市民较“敏感”的品种操作,可能就没那么容易了。