两本“统方单”是闽侯二院药房统计出来的
医院工作人员提供的“统方单”
N本报记者 王小虎/方传柳/文/图
本报讯 姜楠(根据报料者要求化名),闽侯县第二医院一位工作人员,一周前找到本报记者,提供一份详细的清单。
他告诉记者:这份清单上详细记载着去年年末,闽侯二院数十名医生的详细用药记录。在行内,这份资料叫‘统方单’,行外许多人知道这个东西,但都没有见过实物。他还说,“统方单”是一种分配依据,开药的医生和药房据此分配药品利润,俗称“吃回扣”。作为医院的相关员工,他也是“统方单”的受益者之一。
根据姜楠提供的线索,记者联系了部分和闽侯二院有过业务往来的药商,并来到该医院进行调查,以验证这份“统方单”的身世来历。
【清单调查】
报料者说:“统方单”从来用完就销毁
记者见到了这份“统方单”,共有两本。所有文字记录在闽侯第二医院的“特别护病记录单”的便笺纸背面,用线装订成册,约200多页。
每页“统方单”的版头,标注药品名称,如“申达欣”、“积大为得”、“可福乐”。下面的详细内容,左侧写着医院里各医生的名字,右侧是该医生开出此种药的数量。
在医生名字后面的,是一个长长的加法算式。
姜楠告诉记者,算式就是医生每天某种药的开药量,其总和,就是一个月的开药数总量。
这份“统方单”的另一个特点是,每个加数用的笔迹、颜色不尽相同。姜楠说,不同笔迹由药房里不同职工写下,药房职工谁统计得多,谁拿的回扣就多。
“这是一本灰色账单,医药代表据此‘利润’的一部分返还到医院某些人手上,再由这些人在医生和药房中分配。这是卫生部门严令禁止的,所以见不得光,用完以后就销毁。”姜楠说,这两本“统方单”是他偷出来的,因为“用完就毁”的原则,这种账册很难流出医院。
两个药商:根据统计数据返还利润
通过姜楠的帮助,记者联系到两位和闽侯二院有过业务往来的药商,帮忙解释“统方单”。
“药品的利润是多少呢?”一位药商设问,“如果是正常利润,30%或40%很高了吧?然而,药品的价格中,供货价往往只占二成、甚至一成不到。”药商举例说。
“这么大的利润医药代表肯定不能独吞,每月的销售款到账时,医药代表就会将利润返还给医院,至于医院内各环节怎么分配,医药代表只知道其中一部分,或者根本不去了解。”
医药代表告诉记者,给医院返还多少“利润”,就是看“统方单”最后统计出来的数字来计算的。
记者问:“除了高额返利之外,医药代表还要做什么工作?”这个药商说,风声不紧时,闽侯二院里可以看到许多提着公文包的医药代表在活动,他们会带着自己的名片,药品的广告说明书到医生办公室里,请求“多关照”,有时,还会在广告单中夹上“信封”。昨日,记者在该院内科诊室里,就看到类似的广告单,并发现其中夹着“信封”。
“医生最后选哪种药,最后就体现在‘统方单’中。”一位药商说。
【医院调查】
内科大夫:的确大量开出同一种药
为了验证提供者姜楠对“统方单”出处的说法,11月15日,记者来到位于祥谦镇的闽侯县第二医院。
在该院门诊及住院大楼,记者将“统方单”上的医生姓名,与每个科室墙壁上的医生名单进行核对。核对的结果是,记者调查的该院6个科室的21名医生里,有17个人的名字出现在“统方单”上。而剩下未列入“统方单”的,则是没有处方权的技术科室工作人员。
接着,记者对医生的处方进行了核实,记者找到“统方单”中处方量最大的一种药品“金若卫宁”进行核对———该院的内科大夫林金旺,一个月开出了16048片这种药品。
林金旺医师证实,两本账册上所登记的医生名字,的确是本院医生。对于自己所开出的药品,林医师说,去年底到今年初,他的确开出了大量的“金若卫宁”,远比其他药种开得多。林医师解释