咳嗽不断根 招来慢阻肺
Ｎ本报记者 林宝珍 综合采访
感冒咳嗽在老百姓眼中是再平常不过的毛病了。但是，你知道吗，大约有两成“感染后咳嗽”患者会发展为慢性阻塞性肺病（COPD，简称慢阻肺），给身体带来极大的危害。而近年来，不少二三十岁的年轻男性也被确诊为慢阻肺。专家指出，除了他们不重视感冒咳嗽的治疗外，吸烟、熬夜、流连于酒吧歌厅等“烟雾缭绕”的地方，也是重要原因。每年11月的第三个星期三是世界慢阻肺日，为此记者采访了相关专家。
老咳嗽，咳出个“慢阻肺”
谢大妈今年65岁，开朗乐观，是老年舞蹈队的主力队员。但谢大妈有个多年的老毛病———一旦染上感冒，就会咳嗽不断，长的话要拖上一个多月，特别是冬天的晚上，常“咳咳咳，咳咳咳”，彻夜难眠。以前，她都是吃点止咳药对付着。上周，谢大妈又轻染感冒，眼看冬天就要来了，在女儿的劝说下，谢大妈走进了省人民医院呼吸科。该科的洪旭初主任听完谢大妈诉说的症状，建议她做个肺功能检测。开始谢大妈不肯接受，“不就是咳嗽嘛，而且是多年的老毛病了，怎么可能肺有毛病……”在女儿的坚持下，谢大妈最后接受了肺功能检测。不查不知道，一查发现，谢大妈的肺功能已很差，还是“慢阻肺”，按专业分析来说，已是中晚期了。洪旭初主任说，这都是长期咳嗽不断根，加上年龄增大后肺功能减退所致。
50％的患者没意识到有病
谢大妈平时并没有很明显的症状，为什么一查起来却发现已是慢阻肺的中晚期了呢？洪旭初主任介绍说，慢阻肺发展有个“三部曲”———开始病症通常不被注意，患者的肺功能已开始下降。一旦症状出现，已经到了慢阻肺的中晚期，往往错失了治疗最佳时机。急性发病时，患者肺部功能将失去一半，严重者更会因呼吸衰竭而死亡。
在所有肺部疾病中，“慢阻肺”称得上是最“不动声色”的“杀手”。据统计，至少有一半的慢阻肺患者根本没意识到自己患病，导致病情一再贻误。
专家建议，45岁以上人群应像量血压一样，定期到医院进行肺功能检查。高危人群，如抽烟人士、有家族病史者更应“提高警觉”，应从40岁就开始进行定期检查。肺功能检查过程并不复杂，价格也不贵。如果在疾病早期诊断、治疗和预防方面做出努力，可大大降低慢阻肺的死亡率，提高患者的生活质量。
规律治疗+健康教育
洪主任给谢大妈制定了一套治疗方案，叮嘱要坚持服药，定期复查，最好还要参加“慢阻肺”的健康教育，了解自己的病情发展，知道什么情况下可能急性发作，一旦急性发作要服什么药，在什么情况下可以自己服药，什么情况下必须马上住院等等。
据了解，“慢阻肺”难治的一个主要原因，是许多患者未能坚持规律治疗。很多人会在一个阶段治疗之后中断继续治疗，以为只要不发作就没事了。事实上，每次病情加重都对心肺功能造成“叠加”损害，导致患者健康状况恶化。所以即使是处于稳定期的患者也应该坚持治疗，适度进行康复训练，提高运动耐力，减少急性加重发作，从而提高生活质量。
男性莫忽视“感染后咳嗽”
“慢阻肺”主要是老年性疾病，但现在中青年男性中也不乏病例，一些三四十岁的病人就诊时，医生可以听见病人肺里有咕噜咕噜的声音，这表明病人肺里痰很多，通气受阻，“慢阻肺”的病征已经很明显。甚至一些十几岁的青少年和大学生也会患上“慢阻肺”。洪医生分析说，抽烟是首要因素。他们反复感冒却又没有彻底治疗，身体恢复不好，加上现在的年轻人喜欢熬夜，长期下去身体免疫力降低。年轻男性经常流连酒吧、K歌厅等“烟雾缭绕”的地方，肺被生生熏坏。
此外，过敏性咳嗽、肿瘤咳嗽、胃病引起的咳嗽等，也可能成为“慢阻肺”的诱因。所以，对于这些人群，不管是长期干咳还是痰咳，都不能掉以轻心。
□名词解释
慢阻肺
“慢阻肺”是慢性阻塞性肺疾病的简称，就是人们常说的慢性支气管炎和肺气肿，主要症状为长时间咳嗽、咳痰以及气短。
据世界卫生组织统计，目前慢阻肺在全球疾病死亡原因当中，次于脑血管病、心脏病等，与艾滋病一起并列第4位。早发现早干预早治疗可减缓慢阻肺的发病进程，预防肺组织破坏。
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如何正确咳嗽
一些老年咳嗽患者，因为感觉气管有痰，总想咳出来，要么一阵猛咳，要么连续轻咳，结果往往会“震”坏其他器官。曾有一位患有腹股沟疝的老人，连续猛咳之后，“东西”被“震”了出来。还有一位患者，连续咳嗽过后几天，左侧腰部突然肿起一大块，原来是腹肌被撕裂形成的皮下血肿。咳嗽不当，严重的还会造成骨折。
正确的咳嗽方法是深吸一口气，稍微憋一下，然后大力咳一下，以不倾尽全力为度。此外