N本报记者 章微
起身,抽搐,倒地……闽清25岁的小伙子小林,前天上午刚从椅子上起来,突然不自觉地抽筋,身体不听使唤地倒下来。这种症状持续1分钟左右,小林又恢复正常,跟常人无异。
有时,小林站得好端端的,但一要迈脚走路,就会全身抽筋,身体不受控制。这种抽搐的毛病,还发生在小林突然转身、突然跑动等情况下。发病一年来,小林被诊断为癫痫,医生给他开了不少治疗癫痫的药,可小林的毛病没有收敛住,发病频繁的时候,小林一天要抽搐、倒地四五次。这个“坏毛病”让他在他人面前无地自容,而心情日益烦躁。但一直让医生纳闷的是,小林每次的脑电图都未显示有癫痫波。
“抽搐时,你是昏迷的还是清醒的?”昨日,小林走进省立医院癫痫专病门诊,神经内科副主任汪银洲一听完小林的描述就如此发问。小林细细回忆,每次都是清醒的。“你每次发病,是否都是你突然行动,比如坐着时突然站起来、停下来突然走动?”小林还是回答“是”。汪主任马上断定小林这不是癫痫,而是运动诱发的运动障碍,非常容易被误诊为癫痫的一种病症。
汪主任说,癫痫是大脑皮层过度放电所引起的短暂脑功能失调,发病时除了全身抽搐,还会昏迷、意识不清。而运动诱发的运动障碍的病人发病时,意识清醒,都清清楚楚地知道发生了什么事情。这是二者最根本的区别。但因为运动诱发的运动障碍发病原理和发病症状和癫痫有类似地方,常被误诊为癫痫。他手上就有五六个跟小林一样被误诊的病人。运动诱发的运动障碍,还没有得到许多医生的认识,医生经常用多种癫痫药物治疗,但就是没有效果。
汪主任告诉记者,有病人被误诊成癫痫后,还不敢谈恋爱,怕遗传,有的因为不对症治疗、治疗过度,造成患者脑干受损。其实这种病症只要确诊后,对症药物治疗,完全能控制不发病。只是此类病人要注意不要从事危险的工作和运动。