Ｎ本报记者 吴孝传
第一招：早期诊断早治疗
吴黎雅主任介绍说，在女性中，发病率随着年龄的增长而上升，20岁以后发病率迅速上升，45～50岁较高，绝经后发病率继续上升。虽然乳腺癌是女性的头号杀手，但是早期的诊断与治疗是提高治愈率的关键。欧美许多国家已形成了一整套完整的乳腺癌筛查制度，我国从2005年也已启动了全国百万妇女乳腺癌普查工程，其目的都是为了提高乳腺癌的早期检出率。
乳腺癌最早的表现是乳房出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块，因多无自觉症状，肿块常是病人在无意中（如洗澡、更衣）发现的。
吴黎雅主任提醒，当出现以下体征时应及时到医院接受检查：乳房肿块、腋窝肿胀或肿块、乳头溢液、乳头凹陷、形状和大小改变、皮肤凹陷，外表形成所谓“橘皮样”改变等。
第二招：早治可做保乳术
当被确诊为乳腺癌时，多数人常出现的反应是惊恐绝望，像陈晓旭则拒绝手术，选择中医治疗，吴黎雅主任说，其实这是一个误区。目前对于乳腺癌的治疗方法和措施较多，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。采用以手术为主的综合治疗，根治性切除乳腺癌的手术目前仍是主要的治疗手段，而且对早期尚无淋巴结转移的乳癌疗效最为有效。
但是，有不少年轻女性对于手术顾虑重重，认为手术切除乳房，会影响女性美，而且影响行动平衡。但是，吴黎雅主任说，目前乳腺癌手术发生了很大的变革，对一二期乳腺癌患者，保留乳房手术正逐渐替代传统的根治术，带来良好的美容效果和生活质量，深受年轻爱美女性的欢迎。保乳手术就是在完整切除癌瘤前提下，保留了大部分乳房，基本保持了外形，并配合术后放疗。疗效跟做乳房切除手术基本上一样。
吴黎雅提醒，中医药在乳腺癌治疗中的优势主要体现在缓解放化疗反应，提高免疫力以及综合治疗后的调理。在乳腺癌早期，使用过多活血化淤散结的中药，不仅达不到缩小肿块的目的，还可能促进肿瘤生长和癌细胞转移，绝非首选的治疗方法。
第三招：早做预防勤体检
乳腺癌的病因至今仍未明确，其不可改变的危险因素包括：有家族史、首次月经的时间早、绝经的时间迟、乳房非典型增生等。可变的危险因素如酗酒、使用激素替代疗法、缺乏运动的生活方式、没有生育小孩或生育时间过晚、高热量饮食、滥用药物等。
乳腺癌的预防应在可改变因素上，包括生活方式、饮食结构等，如适当的运动，减少脂肪的摄入，正常的生育哺乳，学会缓解压力、慎重使用含有激素的美容保健产品等。
另一方面就是定期的健康体检，吴黎雅建议：18～30岁每月一次乳房自我检查，3年一次临床体检；30～40岁每月一次乳房自我检查和1年一次临床体检，必要时可做彩超检查；40～50岁每年一次临床检查和乳腺X线检查或彩超检查。50岁以上每年一次临床检查和乳腺X线检查，严重高危妇女应该采取更为严密的监测措施。
专家简介：吴黎雅，福建省第二人民医院乳腺科主任，副主任医师，学科带头人、福建省乳腺病专业委员会委员。