在外科手术向微创方向发展的今天，宫腹腔镜技术已广泛应用于临床各科，在妇科的应用范围也日益扩展。其中有宫外孕、子宫肌瘤、畸胎瘤、多囊卵巢综合征等疾病，特别是为那些不孕不育的女性带来福音。这种技术具有不开腹、创伤小、恢复快、术后疼痛轻，而且缩短了住院天数，腹部不留蚯蚓状瘢痕等优点，深受患者欢迎。
病例一 结婚22年一直未生育
“就是到了５０岁，我也要生个孩子才能离开这个世界。不管是男孩还是女孩，只要有一个孩子……”这是一个普通农村妇女所说的一句最为朴实的话语。“也许我没有钱，也许我不能给他美好的未来，但我会好好地爱他，用心来培养他，因为我的生命里如果没有他，就是一世的缺陷……”。
林女士，今年45岁，来自宁德的一个偏远小山村。和丈夫结婚22年了，但一直都没生孩子。20多年来她和丈夫到处求神拜佛，认为可能是夫妻俩前生作了孽，命中无子。好在有一天在福州打工的侄儿回来，讲述了在外面的所见所闻，让夫妻俩认识到不孕不育原来是种病。于是，夫妻俩觉得人生重见了光明，决定无论如何要弥补今生唯一的遗憾。他们来到了福州台江医院妇科做了这个手术。
台江医院妇科专家刘昌凤主任说，我们对这对夫妻进行了检查，通过检查，发现她患有原发性不孕症；子宫内膜异位症；右后囊性肿物。像这种不孕在我们台江医院妇科还是很好治疗的，通过我们德国进口的STORZ只需要1个小时手术时间，就可以解决这对夫妻20多年以来的困扰。因为他们年龄都比较大，如果现在怀孕，属于大龄产妇比较危险，所以我们也给了一些有益的建议。
病例二 婚前5次人流导致宫外孕
29岁结婚的李女士来自四川，婚前几年间进行了4次人流、1次药流。
当李女士终于跟最后一个男朋友修成正果，组成了家庭以后，阴影却来临了。2005年初，第一次怀孕便是妊娠异位，医生说，多次反复流产已经使她的宫腔、输卵管等产生了炎症，这是造成宫外孕的重要原因。那一次的手术，李女士被切除了一边的输卵管。今年6月，李女士在妇科检查中，身体又有异常，经过诊断，原来又是一次噩梦般的宫外孕。“这一次发现得早，可以通过药物治疗来保住输卵管，否则以后她再也不能怀孩子了。”李女士的主治医生这样讲到。
宫外孕又称异位妊娠，也就是在子宫以外的其他位置妊娠。正常的妊娠，应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵，然后游向子宫，在子宫着床发育成胎儿。如果由于某种原因，受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”，便是异位妊娠。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的，在停经后1～2月内，逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管，造成大出血，引起休克，甚至危及生命。
宫外孕传统的治疗方法包括保守治疗、剖腹手术。保守治疗具有严格的适应症。剖腹手术为有效的挽救生命手段，然而这种治疗创伤巨大，腹部切口较长，对患者身体造成较大损伤。近年来宫腹腔镜微创手术日趋成熟，广泛应用于妇产科领域，使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。
专家观点 腔镜技术优势凸显
据台江医院妇科腔镜专家李惠萍主任介绍，随着科学技术的不断发展，宫腹腔镜微创手术已广泛应用于临床手术学科。在妇科领域显示出非常明显的优势。
一是具有诊断和治疗双重功能。宫腹腔镜手术是在不开腹的情况下进行的，可以明确多种盆腔或腹腔疾病的诊断，对需要进行手术的治疗者，可以立即实施宫腹腔镜手术，避免盲目开腹带来的创伤。
二是术后恢复快，住院时间短。宫腹腔镜手术创伤小，病人术后痛苦少、恢复快，术后只需住院3天，明显缩短了住院时间，节省了住院开支。
三是宫腹壁无瘢痕。宫腹腔镜手术能够有效地避免传统开腹手术的腹壁瘢痕，这对许多年轻女性是非常重要的，而且随着生活质量的提高，人们的要求普遍提高，对于瘢痕体质者，益处更大。
四是宫腹腔镜手术感染机会小。因宫腹腔镜是器械操作，减小开腹和医生手进入腹腔的机会，从而大大降低了手术感染的风险。
台江医院妇科腔镜专家刘昌凤主任也介绍说:有一位不孕妇女，施行过人工受孕及试管婴儿失败后，以子宫镜检查，发现子宫腔内长了一个肌瘤，经医师以手术型子宫镜切除后，便自然怀孕了。刘昌凤主任强调，子宫镜是治疗不孕的利器，欧美不孕专家认为不孕患者都应做子宫镜检查。
本文案例由台江医院妇科提供
□专家简介
李惠萍
福州台江医院妇产科主任。从事妇产科临床１０余年，拥有丰富的理论和临床经验，曾在上海三甲医院从事妇产科工作十余年，在国内众多媒体发表过２０余篇腔镜重要学术文章。在治疗妇科炎症、内分泌、无痛人流、女性性病等方面积累了丰富的临床经验。擅