Ｎ晓郭
老年性黄斑变性是引起老年人视觉丧失不可逆转的主要原因。随着年龄的增长，一些中老年人会出现视物模糊、视野中心区黑影或斑块、视物变形或视物颜色发生变化等症状，进而导致阅读困难，无法看清他人面容，最后中心视力完全丧失。
据福州总院眼科中心主任杨丽霞介绍，黄斑变性是50岁以上人群失明的首要原因。它通常有两种类型：一种是干性黄斑变性，另一种是湿性的黄斑变性。干性老年性黄斑变性到目前为止没有确定有效的治疗方法，可用一些药物控制其发展或是借助于助视器等以提高视力。对于湿性老年性黄斑变性。
目前，PDT疗法是国际上针对黄斑变性的一种先进、安全的治疗方法，它是将一种特异的光敏剂通过静脉注入随血流选择性地聚集在视网膜异常的新生血管，再运用非热能激光治疗。光敏剂经照射后活化发生光化学反应，产生自由基和单态氧，继而破坏新生血管的内皮细胞结构，选择性封闭异常新生血管，减少出血、渗漏，最终降低新生血管对视力的损害。如有再发，可重复治疗。ＰＤＴ治疗的过程仅需20分钟，1～2周后显现疗效,而且临床证实，PDT能显著改善和维护视力，并具有良好的安全性,但其费用较为昂贵。
最后，杨主任提醒广大患者，当患者有视力下降、看东西扭曲变形等异常现象时，都表明有黄斑变性的极大可能。切莫掉以轻心，要到专科医院诊断、治疗。建议40至64岁者最好每2至4年进行一次常规眼科检查，65岁以上者最好每1至2年检查一次。
杨丽霞 南京军区福州总医院眼科主任 硕士生导师 主任医师
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