Ｎ本报记者 林宝珍
案例：学习一紧张，他就肚子痛
小江是初三男生，在一次数学课堂上，突然出现腹部疼痛难忍、干呕、出虚汗、心悸等症状，被同学扶到学校医疗室。医生检查后却发现，小江除了有浅表性胃炎外，躯体上并没有什么大的问题。
小江脸色苍白，躺在床上，脸上露出痛苦状。他的母亲站在一旁，脸色严肃地训斥：“给你十五分钟，十五分钟后马上回教室上课，不然我对你不客气。”男生央求道：“我走不动，能不能不去？”“什么走不动，都是装的，赶紧给我起来！”
儿子痛得满头大汗，母亲怎么仍如此严厉地呵斥他？母亲说：儿子从小身体就虚弱，家里人怕他得病，对他小心翼翼，几乎是有求必应。上小学时，有一次考试前，他说肚子疼，我们就没有让他去考试了，还给他做好吃的。以后遇到考试，他就经常肚子疼。我们以为他胃有什么问题，带他到医院检查，结果没有发现什么问题，于是，让他坚持上课考试，结果一两天后就恢复正常。他的肚子疼都是装出来的！
但是，每隔一段时间，儿子就会出现类似的问题，不是今天肚子疼，就是明天胸口闷。特别是到了初三，学习压力增大，他感觉有些支撑不住，想休学，父母不同意，结果出现这样的问题：月考时，他突然晕倒在考场上。老师们把他送到医院做了详细的身体检查，除了有浅表性胃炎之外，并没有其他大的问题，于是就让他继续上课。但没几天，就又出现同样的问题。
评析：这种心理容易患癔症
福州八中的谢维兴老师分析说，男生肚子痛是消极的心理防御机制的表现，将心理性痛苦转化为躯体症状。
男生小时候身体虚弱，家人对他过度的保护让他形成懦弱、依赖、自我中心、优柔寡断、意志品质差的性格特点，遇到问题不是积极面对，想方设法解决，而是想逃避，他想通过休学来逃避学习压力，受到家人的拒绝后，于是胃炎让他找到一个很好的理由。另外，内心的焦虑情绪，也会导致胃部不适，在不断的暗示和强化下，这种不适被变相放大，于是产生腹部剧痛、干呕、出虚汗、心悸等症状。
生活中，不少青少年有这样的心理“转换”表现。一对夫妇经常吵架，并且会大打出手，忽然有一天，他们3岁大的儿子肚子疼，疼得死去活来，但去医院检查又没有任何问题。医生打了一针特效药水———实际上只是“生理盐水”，孩子肚子就不疼了。然而，父母还是没有收敛，仍然不断吵架，结果有一天，他失明了，这其实只是心理内容的表达“我不想看到你们整天这样吵”，后来又给一针“特效药水”治好了。转换是癔症的心理机制，经常使用这种办法的孩子，长大以后会经常有癔症发作。
建议：拿出勇气面对问题
对于前面提到的小江来说，首先要采用认知疗法，让他认识到他肚子疼、干呕、晕倒等问题的根源不是躯体上的问题，而是心理问题，是一种消极的、不成熟的心理防御机制，要鼓励他拿出勇气面对，不要回避。学习压力可以调节，学习效率是可以通过调整得到改进的。
其次，教会他各种解决问题的策略，如压力调节策略、时间管理策略、学习策略等。