N据新华社电
昨日下午3时,国务院城镇居民基本医疗保险部际联席会议办公室主任、劳动和社会保障部副部长胡晓义接受中国政府网专访,就城镇居民基本医疗保险试点政策进行解读。
如果想参加医疗保险,应该向谁提出申请?胡晓义说,这项工作是由城市劳动保障部门的医疗管理机构在组织,但是具体操作,现在基本上所有城市都是在社区这个平台上。如果所在城市是一个试点城市,只要他关注什么时候社区通知说大家来登记参保,他只要注意这样的信息就可到社区去参保。现在很多城市已经开始做试点启动前的工作,几乎是挨家挨户地进行参保登记,只要他如实填写参保材料就可以了。
医保用药目录 将扩充儿童用药
胡晓义介绍说,居民医疗保险和职工医疗保险在总的用药范围上是一致的,但是有它的一些特点。最突出的就是因为居民当中大量的是少年儿童,而少年儿童患者用药有比较特殊的地方,所以在职工医疗保险用药目录里是要扩大和充实一部分用药,主要是针对少儿用药的。这项工作已经着手启动,如果顺利的话,今年就可以把补充的目录制定出来。
另外,针对如何解决困难企业职工医保的问题,胡晓义介绍说,困难企业的职工,包括退休人员的医疗保障问题,这要通过完善城镇职工的医疗保险制度来解决,关键是如何多渠道筹集医疗保险资金的问题。
胡晓义说,这笔钱本应由企业缴纳,但是企业缴不起或不能足额缴费,那职工和退休人员的利益就会受到损失,关键是怎么通过多渠道来筹集资金,包括企业集团或主管部门都应该帮助解决一定困难,地方政府财力比较雄厚的也要通过加大公共财政的专项支出来帮助他们解决困难。总的方向是通过多渠道筹集资金来解决这个问题。
通过补充措施解决 封顶线以上医疗费
城镇居民基本医疗保险主要保大病,但又有封顶线,如果出现白血病、肝脏移植、血液透析等花费十万甚至更高的大病怎么办?
“我首先把封顶线说明一下,正因为我们是低水平起步,是比较低的筹资标准,所以只能解决突出的问题,而突出问题一定是有限度的,如没限度,肯定是极少数的人花了绝大多数人的钱,更多的人不能享受到制度的实惠,所以需要有一个封顶线。”胡晓义说,封顶线以上的部分,确实有些家庭难以承担,仅仅靠这样一个政府组织的制度,还不能解决所有的问题。
实际上,我们正在构建一个多层次的保障体系。我们的居民医疗保险和职工医疗保险都叫做基本医疗保险。基本医疗保险只能解决基本的医疗需求,如果有更多的医疗消费需求,可通过补充医疗保险、商业健康保险还有社会慈善捐助加以解决。今后有了这个制度,也不能抵消或者排斥社会慈善捐助的作用和功能。
