问：四年前胃镜活检，病理诊断为重度慢性萎缩性胃炎伴重度肠化及腺上皮轻度不典型增生。请问我的不典型增生是消失还是没检查出来？重度肠化是属于小肠型还是大肠型？现在主要症状是晚餐后饱胀不适，应该如何治疗？要不要每日服用保护胃黏膜的药物？日常饮食要注意什么？Hp（幽门螺杆菌）值阳性曾经治疗转阴性，现在又阳性，还要不要再治疗？
省二院消化内科柯晓主任医师答：
1.不典型增生消失问题：如经过系统治疗，不典型增生可能消失，由于不典型增生病灶属散在局灶性，并非全胃皆是，故而不同的时候夹取病理，所取部位不可能完全相同，故而亦有未夹到的可能。
2.小肠化还是大肠化的问题：目前省内仅有省立医院及省第二人民医院两家医院可开展此项检验项目。如需进一步区分，建议可至这两家医院行胃镜及病理检查。
3.晚餐后饱胀不适，建议可少食多餐，可适当服用吗叮啉。
4.胃黏膜保护剂问题：可予胃黏膜保护剂治疗，鉴于胃黏膜保护剂品种较多，故建议至医院消化专科医生处诊治后，由医生处方决定。
5.饮食问题：避免吃辛辣煎炸刺激性食物及不易消化食物。
6.Hp阳转问题：目前研究表明，幽门螺杆菌可相互传染，故认为伴Hp感染的胃病属传染性疾病。由医生处方决定。