Ｎ本报记者 吴孝传
颈椎病是一种常见病，多发生于中老年人群，但近年来许多青少年学生也患上了这种疾病。省人民医院骨科的王荣茂主任医师说，从临床上看，有一大半的患者被误诊，走了弯路，最后从别的科室转到骨科来，以至于迁延时日，贻误病情。因此提醒患者，颈椎病有几种容易被误诊的情况。
误诊为高血压
颈椎病可引起头晕、头痛、眩晕、血压增高或降低，这与颈椎病交感神经受刺激发生功能紊乱和椎基底动脉供血不足有关。许多人误认为这是动脉硬化或高血压而到心血管科就诊。王荣茂医生说，这是最常见的一种误诊。
误诊为脑部疾病
患者常因突然扭头而出现颈性眩晕，天旋地转，身体站立不稳甚至猝倒，倒地后可较快清醒，仅有短暂意识障碍，无后遗症。此类病人可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、出冷汗等症状。这是由于颈椎增生压迫椎动脉引起动脉供血障碍，导致一时性脑血液供应严重不足所致，但却常常被误诊为脑动脉硬化、高血压脑病，因此到神经内科治疗。有的甚至还被诊断为耳源性眩晕如美尼尔综合征而到五官科治疗。
误诊为眼科疾病
颈椎病还可表现为眼胀痛、瞳孔一边大一边小，耳鸣眼花，视力下降。这种眼睛毛病与颈椎病造成的植物神经功能紊乱有关。但却常常被认为是眼睛出了毛病而到眼科治疗。
误诊为冠心病
表现为心前区疼痛、胸闷、早搏等心律失常，或胸大肌疼痛，间断隐痛或阵发性刺痛，向一侧转动头部时最为明显，有时疼痛难以忍受。这种疼痛被误诊为冠心病，因此常常被引导到心内科治疗。其实这是颈背神经受颈椎骨刺激和压迫所致。
误诊为食道疾病
有的人感觉咽部有异物感，后又觉吞咽困难，持续存在，进行性加重。食道钡透显示食道后方卡压、狭窄或充盈缺损，患者会被怀疑为食道癌而被送进肿瘤科诊治。但胃镜检查食道黏膜正常，颈椎正侧位片显示为颈椎增生骨化。这是由于颈椎间盘增生骨化直接压迫食管后壁引起食管狭窄而出现的症状。
误诊为前列腺病
有的患者系脊髓受压引起肢体麻木无力、大小便费力，有的伴有尿频、排尿不顺畅甚至排尿困难。若颈部症状轻微易被掩盖，因而被怀疑为得了前列腺疾病而到泌尿科治疗。
家庭保健注意要点
颈椎病是一种退变性疾病，大多数人一生中常难以避免。但是只要我们注意日常保健，就可以大大减缓病情，甚至可以做到不发生。王荣茂医生说，目前对于颈椎病医学界比较主流的观点是采取保守治疗，只有少数脊髓型颈椎病可能引起瘫痪的，或特别严重影响正常工作生活的才需手术治疗。常见的保守治疗方法有按摩推拿、颈椎牵引、理疗、药物治疗（但不主张大量使用消炎止痛药）、热敷等。
而在家庭保健方面，王荣茂医生提醒要注意以下几点：一是工作生活中注意保持正常的颈椎姿势。经常伏案或者低头工作的人最好隔半个小时活动活动颈部；保证过度屈曲时间不能太长。其次，最好不要躺在床上看书报、电视，如果一定要躺着看，也要用枕头垫高肩背；睡觉时不要高枕头，特别是仰睡的人高枕“有忧”。三是可以经常做颈椎操，一般的做法是颈部向前、向后、向左、向右旋转，持续做5分钟。如果做得不正规，也有一些效果。轻微患者也可以自己在家里做热敷、牵引等，严重的要及时向专科医生咨询。
王荣茂 福建省人民医院骨科主任医师，研究生导师。现任INSALL亚洲人工膝关节学会专家成员，全国高校骨伤研究会理事，福建省骨科学会委员。曾公派美国、法国研修。发表研究论文30多篇，擅长治疗各类骨科疾病，尤其在人工关节置换和脊柱复杂手术上积累了千例成功经验。
门诊时间：周一下午，周四上午