N本报记者 吴孝传
王大姐今年50岁了,春节前大扫除,在爬窗台擦玻璃时,因为没有站稳,用左手撑了一下,左手桡骨骨折了。可谁知才过了三个多月,因为地板太滑,摔了一跤,爬不起来了,送到医院一检查,诊断为左股骨颈骨折;经检查,医生告诉王大姐,她患了骨质疏松症。
女性35岁男性40岁,就要开始预防
据福建省中医学院副院长、博导李灿东教授介绍,骨质疏松症是老年人群高发病种,典型的症状是肩背疼痛、身高缩短、驼背、甚至胸廓变形导致呼吸困难,而骨折是骨质疏松症常见的首发症状。从临床上看,女性患者要比男性患者多。这是因为女性更年期后骨质流失会加速。
而导致骨质疏松的原因很多,内分泌因素如雌性激素和雄性激素水平降低;长期低钙、磷、蛋白质和低维生素饮食;抽烟、酗酒或精神压力;食欲不振或胃肠道疾病,吸收营养能力不足等;以及某些遗传、免疫因素等。现代医学认为,中老年人骨质疏松症最主要的原因是人过中年后随着年龄的增长,激素水平下降导致骨代谢失衡。
李灿东教授认为,我们要警惕这些导致骨质疏松的危险因素,及早预防。女性35岁,男性40岁以后,就应该注意骨质疏松症的防治,防患未然。
辨证施治更有针对性
目前,治疗骨质疏松症方法比较多,比如补充雌激素、钙制剂、活性维生素D、降钙素等。但是,李灿东教授认为,对于骨质疏松症这样的机体退化引起的退行性疾病,中医的辨证施治更有针对性。
中医认为,肾为先天之本,肾藏精,主骨生髓,与人体生长、发育、衰老、死亡密切相关。髓藏于骨中滋养骨骼,肾精充足,则骨髓生长有源,骨骼坚固有力,反之则疏松易折。一般认为,骨质疏松症病位在肾,病性多虚。因此,补肾一直被认为是治疗骨质疏松症的主要方法。但骨质疏松症的形成是一个十分复杂的过程,肝脾肾失调、精血阴阳亏虚、痰阻气滞血瘀构成了虚实夹杂的病理特点。所以,中医治疗骨质疏松症,应针对每个人的具体情况,辨证施治,而不是单纯的补肾或补钙。中药和一些中医治疗手段,如推拿、针灸等,充分体现了整体观念和因人、因时、因地制宜,往往能够达到补肾壮骨、疏肝健脾,化痰理气,活血祛瘀等独特的功效。
养生之道更适合机体康复
李灿东教授认为,骨质疏松是人体衰老过程中一个组成部分,是难以完全恢复的。但是中医的养生之道却可以延缓或者防止疾病造成的损害。
在饮食方面,切忌采取单一的固定模式,钙摄入量不足的可以补充富含钙、蛋白质、维生素的食物,如鱼、虾米、牛奶、肉类、黄豆等。必须注意的是不要片面强调补钙,过量补钙,特别是合用维生素D,容易引起肾脏结石等毛病。此外,饮食调理也要因人而异。生活优越,身体肥胖者,饮食则要注意防止“痰湿”内生,饮食应以清淡有营养易消化为宜,湿热明显者可吃些薏米等;肾阴虚者,可多用些滋阴补肾的食物,如甲鱼、文蛤等。但必须说明的是,滋阴的药物或食物碍胃容易助湿生痰,补气、壮阳的药物或食物容易助火。
有些患者因为害怕骨折,而不敢多运动,李灿东教授认为,科学合理地锻炼也是必不可少的。户外活动提倡散步和多晒晒太阳,有助于体内维生素D的补充,而维生素D可辅助身体吸收钙。但不要进行剧烈运动,防止摔倒引起骨折。
专家简介:李灿东(中)福建中医学院副院长,教授、医学博士、博士生导师,中华中医药学会中医诊断学分会副主任委员、福建省中医药学会副会长。福建省高校教学名师、享受国务院政府特殊津贴,在内分泌、胃病的诊治方面有独到之处。国医堂门诊时间:星期三下午、星期天上午。
