Ｎ本报记者 吴孝传 林宝珍 实习生 高碰丽
立冬过后，天气渐冷，各类呼吸道疾病也随之而来。一些患有慢性支气管炎、哮喘、肺气肿的病人着凉感冒后，常会出现咳嗽、咯痰、胸闷、气喘等症状；因此，省第二人民医院呼吸道科严桂珍主任医师提醒“老慢支”患者，安全过冬，需做好预防保健工作。
慢性支气管炎患者 感冒应积极治疗
慢性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，多发于老年人。其主要症状是咳嗽、多痰，有时由于气管痉挛而发生气喘，严重的会引起肺气肿，最后导致心肺功能衰竭，这个病变是逐步发展、逐步加重的，而且累及越来越多的器官。
严桂珍医师说，秋冬季节患者由于抵抗力差极易受凉感冒而引起慢性支气管炎的急性发作，而慢性支气管炎每发作一次，肺功能就下降4％，所以“慢支”患者得了感冒不能像平常人那样只要多休息、多喝水就能痊愈。
一旦感冒就应积极治疗，及时使用抗炎抗菌化痰解痉的药，阻断慢性支气管炎向肺气肿、肺心病发展。此外，可在病情发作前，使用一些增强免疫功能的药预防感冒。
预防支气管哮喘 未发作就得用药
严医师指出，支气管哮喘受外界因素影响很大。在低温、干燥的季节最容易复发。因此最好的预防方法是在病情未发作前就要用药控制病情。但是现在有不少患者认为控制哮喘的药有激素，副作用大，所以不到病情发作就不愿意用。这是一个认识的误区。其实，早期预防的用药量少，而且一些喷雾剂使用五六分钟后可以漱口，吸入的只有20％左右。不会对身体造成什么影响。这样用药一个疗程大约三个月。控制得好，整个冬天都会安然度过。
此外，在过敏性鼻炎患者中50％合并患有哮喘，因此，及时采取有效措施治疗过敏性鼻炎，也可在很大程度上预防支气管哮喘的发作。
慢性呼吸道疾病 入冬进补可健体
严医师说，慢性呼吸道疾病患者的体质往往比较虚弱。从中医治疗和保健的角度来说，入冬以后适当进补，可以有效提高病人的体质，增强机体抵抗疾病的能力。
对于经济条件一般的，可以买些黄芪炖排骨、鸡鸭等；经济条件好的，可用冬虫夏草、蛤蚧等炖排骨、鸡鸭。可起到强身健体的功效。
冬天进补在时间上有两种选择，一种是从立冬起吃一个月；另一种是冬至前后吃一个星期的补品。
入冬也得多喝水 患者不宜早锻炼
在夏天，天热出汗多，许多人都会主动地多喝水。而入冬后，许多人都会有意无意地忽略了喝水这个生活细节，但实际上，秋冬季节气候较干燥，人体容易缺水；并且人体虽然在冬天出汗少了，但通过呼吸道和皮肤散发的水分还是较多的。如果忽视喝水，易使人体细胞处于缺水状态，就会降低机体免疫力，给病菌造成可乘之机。所以，冬季也应及时、足量喝水，尤其是慢性支气管炎患者，多喝水还可稀释痰液，有利于吐出。
另外，严医师还强调，患有慢性呼吸道疾病的患者，最好不要早起锻炼身体，因为遇到冷空气，支气管黏膜容易受刺激，诱发感冒。可在早晨八九点太阳出来以后，或下午4点左右再进行锻炼。
给“慢支”病人捶背 有利清除痰液
家有慢性支气管炎患者的家属都知道，“慢支”病人最难受的常常是早上刚起床那一阵子，经常咳嗽不止，有痰难咳出来。严桂珍医师说，这是因为患者经过一夜躺卧休息，痰液都粘在气管上，没有机会排出；早上起来稍有刺激，就咳嗽不止。而经过一夜的宿痰往往很黏稠，不易咳出，所以此时特别难受。
严桂珍医师的建议是，每天早上，家人可以给患者拍背，以利于清除痰液。具体做法是：让患者坐着，家人顺着后背肋骨从下往上拍，一次约十分钟。这样做，可以把粘在气管上的痰液拍出来，对缓解咳嗽症状很有帮助。
专家简介
严桂珍：福建中医学院附属第二人民医院呼吸内科主任，主任医师，硕士研究生导师。擅长用中医及中西医结合方法治疗感冒、慢性咳嗽、呼吸道感染、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺心病等呼吸系统疾病。
门诊时间：星期一（干部门诊）；星期二、星期五上午（三楼呼吸科门诊）。