Ｎ本报记者 吴孝传
我国是肝病大国，如急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌等的发病率都在世界前列。目前这些肝脏疾病的治疗方法以西医治疗为主。但是专家指出，中医治疗肝病已有上千年的历史，现代研究也证明，中药在治疗肝病上有着明显的疗效。而且中药治疗有着辨证施治、针对性强、费用省、毒副作用小等优势。
黄疸型肝炎辨证施治疗效好
现代医学把肝炎分成甲、乙、丙、丁等类型，而中医则把肝炎分成黄疸型或无黄疸型。目前西医治疗乙肝主要用干扰素、拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等抗病毒药物。
而省第二人民医院的老中医王生健副主任医师告诉记者，中医认为，急慢性黄疸肝炎的产生都与“湿”、“热”有关。汉代医圣张仲景就指出“黄家（疸）所得，从湿得之”。这句话近2000年来一直是中医认识和治疗黄疸型肝炎的指导思想。后代医家开出的方剂都是以利湿清热、疏肝活血为主的药物。有经验的医生应用这些方剂结合病人的具体情况进行辨证治疗，往往能取得很好的疗效。王医生说，前不久他收治了一位患有严重黄疸型肝炎的外来民工，他的谷丙转氨酶高达1086U（正常是5～50U），经过20天的治疗，他的谷丙转氨酶及其他指标基本恢复正常。
但是从临床上看，有些病人中药治疗效果并不理想。对此，王生健医生认为，中医治病的特色在于辨证论治，就是分析病人的具体症状、体征、体质及环境、气候等因素，辨证论治水平高的，疗效就好。此外还要克服一些治疗上的误区。比如，中医在治疗黄疸型肝炎时很重视保护人体的“胃气”（消化功能）。清热的药往往较寒凉，对消化功能有一定影响，吃多了往往引起食欲减退、疲乏或胃疼等不良反应，甚至影响到人体的抗病能力，所以有经验的中医对慢性黄疸型病人谷丙转氨酶一直反复的，就不用太多寒凉药物，反而用健脾温中的药物治疗，转氨酶很快就会降到正常水平。还有，现在研究发现，板蓝根、黄芩、黄连、贯众等药物有抗病毒作用，因此不少人都开这些药物，其实这是偏离了辨证论治的原则。有热象才能使用上述药物，若热象不明显就不能用。
肝硬化病人要重视保护脾胃
冬季是肝硬化患者容易复发的季节。肝硬化患者该如何治疗和自我保健？
王生健医师说，大部分的肝硬化患者都是从肝炎转化过来的。对于这些病人同样要辨证治疗，强调五脏之间的互相影响。首先要处理好肝脾关系，特别重视对脾胃功能的保护。调理好脾胃的功能就是保护了人体的“正气”，有利于激发人体本身的抗病能力。其次重视“淤血”的存在，善于应用活血化淤的药物；对于有“伤阴”者在进行健脾、活血、利水等治疗中要应用养阴药物。应用以上原则对于肝硬化病人的治疗可取得满意疗效。
王生健医师强调，肝硬化是一种慢性病，自我保健至关重要，即“三分治，七分养”。在冬季，各种各样的火锅很受欢迎，但对于肝硬化患者，这种享受却是“奢侈”的。由于肝硬化患者忌辛辣刺激食品，而火锅以其麻辣烫为特点，辛辣的刺激对患者不利。
另外尤其要避免食粗糙、油腻、坚硬的食物，禁用损害肝脏的药物，还有要劳逸适度。最后还要注意，就是性生活不要过度。有好多得了肝病的人性生活太频繁，会影响肝病的康复。
脂肪肝病人要注意调脂
随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化，被称为现代“富贵病”的脂肪肝在我国发病率明显上升。脂肪肝是由多种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病理状态。
王生健医师说，脂肪肝来源于不良的生活方式，和人们的生活习惯密切相关。而人们往往不注意自己惯常的生活方式是否有利于健康。随着社会的发展和进步，人们生活水平提高了，应酬聚会饮酒多了，以车代步惯了，运动锻炼少了。久而久之，形成了营养过剩，相继出现肥胖、血糖升高、血脂升高、血尿酸升高，进一步产生了脂肪肝。
他说，一般来说，患有轻度脂肪肝的病人不需要药物治疗，除了控制饮食，戒烟酒外，只要每天坚持适当运动，如慢跑、散步、跳舞，打乒乓球、羽毛球、太极拳等，都可以促进脂肪分解，有利于脂肪肝的康复。
但是王医师也提醒，大部分的脂肪肝患者往往比较肥胖，血脂指标偏高。因此要注意适当调整血脂。西医常常使用一些调脂药，而中医有一些简便易行的方法。他提供的一个调脂方是：山楂9～15克、决明子30克、甘草5克，泽泻12克，每天泡茶喝，对降血脂、减肥有很好的效果，不妨一试。
王生健肝病专科门诊时间：每周二下午