N肖林
“大夫,我爱人最近查出患有乙肝大三阳,家里上上下下很着急,既为他病情担心,又害怕自己被传染,我们还没有孩子,可把我愁死了,您快帮帮我,教教我们怎么办啊?”张女士刚刚结婚,丈夫最近查出患有乙肝,心里有说不尽的烦恼。但医生告诉她,其实完全不必过分担心。
对乙肝的认识,人们常常存在着误区。很多人认为在日常生活中,乙型肝炎传染的几率很大。其实不是这样的。乙型肝炎的传播途径主要是血液和体液,另外还可以通过母婴传播。正常的工作以及生活中的接触,比如吃饭、工作、接吻、握手等,并没有什么传染性。
这并不是说我们就可以对乙肝的家庭传播掉以轻心,科学防护才是保证家人健康的有效手段。如果查出家人患乙肝,其他的家庭成员应该及时到医院去做检查,如果没有感染,也没有产生保护性的抗体,就应该接种乙肝疫苗。
但是,所谓“最好的防御是主动出击”,积极进行治疗,降低乙肝患者的传染性,才能从根本上解决乙肝在家庭内传播的问题。在对乙肝的治疗上,大家往往觉得保肝治疗就够了。其实对于乙肝患者,关键是抑制乙肝病毒的复制,保肝治疗只是扬汤止沸,只有抗病毒治疗才是釜底抽薪。强效降病毒,将病毒的复制水平降至最低,才能让患者的肝脏逐渐恢复健康,同时也降低传染性。目前临床上使用比较广泛的抗病毒药物恩替卡韦,具有“快速强效、低耐药”的抗病毒特点,接受恩替卡韦144周治疗的核苷初治e抗原阳性患者,有90%乙肝病毒DNA水平降到检测水平以下,即通常所说的HBV DNA转阴;同时,恩替卡韦在核苷初治患者中的耐药发生率也是最低的,治疗四年,因耐药导致治疗失败的比率小于1%。只有使用强效降病毒且耐药发生率低的药物,才能持续有效地抑制病毒复制,控制病情,维持治疗的效果。
“现在我已经接种了疫苗,上个月体检,发现已经产生乙肝抗体了。多亏了专家正确有效的指导,才让我们克服对乙肝的恐惧。最近老公复查乙肝病毒DNA已经转阴了,家里其他人也没有被传染,我们正在计划明年要宝宝。”张女士说话间不由喜上眉梢,看来他们一家对打败乙肝病毒信心满满。
