N本报记者 林宝珍
5月6日是第11个“世界哮喘日”,今年哮喘日的主题为“哮喘是可以控制的”。
不少家长问,生活好了,环境干净了,得哮喘的孩子为何反而更多了?专家解释说,在日常生活环境中,个别细菌是可以抑制过敏反应的,如果家长们把孩子保护得太好,家里消毒得太干净,抗生素用得太多,孩子反而越容易得哮喘。“不干不净,吃了没病”在哮喘的预防中同样有效。
城市孩子 更易患哮喘
省第二人民医院儿科吴小华副主任医师长期从事小儿呼吸的临床工作,她介绍,哮喘是过敏性疾病的一种,近年国内外医学资料显示,近10年来,我国哮喘发病率上升了10倍。而儿童哮喘发病率也达0.5%~3.5%。其中,城市孩子患哮喘的显著高于农村。美国科学家的研究也发现,生活在郊区的人患过敏性疾病的少于在城市生活的人。他们调查了2375名美国儿童,结果发现超过3.5%的城市儿童有哮喘,而农村孩子只有0.5%。
适当“不干净” 孩子抵抗力更强
不是从小到大都提倡我们要讲究卫生吗?怎么干净反而会生病呢?吴小华副主任医师介绍说,目前呼吸界的学者们有一种“卫生学说”,即认为太清洁会使得身体的免疫系统无法充分工作。这是因为,在我们生活的环境中,虽然大多数细菌是有害的,是应该清除的,但却也有部分细菌会做“好事”———激活人体的免疫作用,孩子感染这些细菌正好可以让免疫系统“实践”一下。如果家长们把孩子生活的环境消毒得太彻底,以至于这些“好细菌”也不能幸免的话,那么当孩子遇到一点“脏东西”,如花粉、动物皮屑或者其他普通无害的物质时,人体免疫系统便会对它们作出激烈的反应,从而引起哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病。
人的免疫系统并不是天生的,而是在成长过程中一次次被“侵犯”后才逐渐完善的。不过,尽管许多学者怀疑过度清洁是引起过敏的主因,但也并不提倡人们抛弃必要的卫生习惯。只是说,对讲卫生不要过于吹毛求疵,让孩子从小适度接触些微生物,也就是偶尔不干不净也不必太计较。吴医师特别强调孩子要“从小”锻炼。
空调使用前先清洗
几场雨之后,气温逐渐升高,估计不久后需要开启空调了。为此,吴小华副主任医师提醒广大市民,经过一个秋天和冬天的“休眠”,空调过滤网上往往积聚了大量螨虫和霉菌,空调开机后,再加上冷空气的刺激,哮喘患者很容易发作。在开启空调前,最好先彻底清洗。
此外,哮喘患儿的家长在一些生活细节上也须非常注意。比如烟雾也是一些哮喘孩子的过敏原,因此,家长切勿在家里抽烟。
哮喘可长期控制
哮喘能不能治愈?孩子是不是需要终身服药呢?这也是家长们关心的问题。对此,吴小华副主任医师说,目前对哮喘的治疗,还不能说完全可以治愈,但完全可以控制。通过规范治疗,不仅能让病人的哮喘完全不发作,日常生活中没有不适的感觉,而且还能照常参加学习、工作和体育锻炼。可以说是“临床治愈”了。
一些家长还问,治疗哮喘的西药含有激素,长期使用对孩子有副作用吗?配合中药治疗是不是效果更好呢?对此,吴小华副主任医师介绍说,现在使用的哮喘药是非常安全的,对孩子没什么影响。是不是可用中药治疗,应该视孩子的病情而定。一般来说,在哮喘发作期,西药控制效果更好。当孩子的病情稳定后,可配合中药治疗。中药治疗主要根据孩子的体质,进行有针对性的调养。孩子体质好、抵抗力增强后,感冒、过敏和哮喘发作就少了。
□专家介绍
吴小华 省第二人民医院儿科副主任医师 中西医结合治疗小儿呼吸道感染、哮喘、免疫功能紊乱及泌尿系统疾病。门诊时间:周一、三、五、六上午
