Ｎ本报记者 吴孝传
最近，有几位刚刚体检过的读者来电说，体检发现自己是低血压，可是又没有明显的症状，不知道低血压有没有危险？专家提醒：处于低血压的人也要时时谨慎，如出现头晕、站立不稳，甚至晕厥时应检查血压，防止和纠正低血压，预防脑血栓形成。
是否低血压也要动态监测
不少人体检后发现自己低血压，往往都会拿着体检报告咨询医生，自己该怎么治疗。对此，省人民医院心血管科的郑峰主任医师说，一般认为，成年人肱动脉血压低于90/60mmHg可视为低血压。但简单地根据一两次偶然检测的血压读数判断是否有低血压还远远不够, 正常人24小时内最大压差可达40mmHg，故应在不同日内的同一时间多次测量安静状态下的血压，方可作出诊断。这种动态血压监测要比孤立的一次血压检查准确。
低血压的轻微症状:头晕、头昏、头痛、食欲不振、易疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等。严重症状:直立性眩晕、四肢厥冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至晕厥、抽搐、需长期卧床。
必须明确认识到，不能仅仅满足于发现并治疗患者所表现的低血压。在大多数情况下，低血压可能是某一种潜在疾病的外在表现之一，而这种潜在疾病对患者健康和生活质量的影响要大于低血压症状本身。所以，发现患者有低血压时，应以其为线索，结合各类临床资料，进行缜密观察,鉴别诊断，溯源求根，达到治疗的最终目的。
临床发现，“低血压”多见于体质瘦弱的女性，另外该病也有家族遗传背景；老人和某些病人也会得低血压。
郑峰主任医师说，低血压又分为生理性低血压和病理性低血压两大类。
生理性低血压状态者除动脉血压低于上述值外，无任何自觉症状。人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命。因为这类低血压为生理状态，为家族遗传所致，常见于20～40岁的妇女，尤其是体型瘦长者，而经常从事较大运动量和重体力劳动者也不少见。其低血压的产生常与迷走神经紧张性较高有关。一般无任何症状，并不属于病态,仅在夏季气温较高时，可能会引起血压过低的轻微不适。不需将血压升到所谓的“正常”水平。
病理性低血压除动脉血压低于正常外，常伴有全身乏力、头晕、易疲倦、出汗、心悸等症状，当长时间站立或者由卧位（或坐位、蹲位）转为立位时，上述症状更为明显，甚至昏倒。低血压病又分为急性低血压和慢性低血压，急性低血压多见于各种休克和急性心血管障碍。慢性低血压可有遗传倾向，也可继发于某些神经性疾病、心血管疾病、慢性营养不良、内分泌功能紊乱、传染性疾病恢复期等，常伴有相应的不适和检查异常。对急性病理性低血压状态下，需要治疗。
体位性低血压是一种常见的病理性低血压，又称直立性低血压，其典型症状是在直立位时血压显著下降，可伴有脑缺血症状，取平卧位后血压回升，症状消失。对于体位性低血压最常用的诊断方法是让病人仰卧休息5分钟，分别于卧位和直立体位后每分钟测量血压和心率至少连续5分钟以上，若在站立后1分钟内出现低血压症状则可诊断为直立性低血压。
低血压也会脑溢血
有些人可能认为：我的血压是处于低血压状态，应该不会发生中风、脑血栓之类的疾病了吧。郑峰医生说，其实，这种认识是错的，低血压的人发生脑溢血的实例不在少数。
众所周知，血压过高易致脑血管破裂、出血，导致中风;而血压偏低也可诱发脑血栓形成，也能导致中风。这是因为在血压较低时，脑血流速度缓慢，甚至暂时停顿，使本身黏稠度偏高的血液易在已发生硬化的血管壁上形成血栓。事实上，多数脑血栓形成发生在老年人安静睡眠时，因为这时老年人心跳偏慢、血压偏低、血流缓慢。
医学研究表明，随着年龄的增加血压略有增高是正常现象。而老年人表现为低血压反而对健康不利，因为往往会促进缺血性中风的发生，成为间接危险。这是因为血压偏低的老年人血流缓慢，血液黏稠度和凝固性高，使大脑供血不足，引起缺血缺氧。加之动脉硬化使血管腔变得狭窄，血管壁弹性减弱，因而容易形成血栓而导致缺血性中风。此外，老人血压太低还易导致昏厥、摔跤和受伤。总之，老年人低血压会明显增加死亡率。老年人若平时常发生头昏、站立不稳、昏厥症状，应及时诊治。
治疗低血压大多重在调理
低血压不一定都是疾病的表现，但是若出现头痛头晕、胸闷气短、精神不振、睡眠不良、胃口不好等低血压症状，应该马上到医院，让医生诊断低血压的种类。如果属于生理的，除了平时应加强体育活动，还要进行饮食调理。如果属于病理性的