N本报记者 林宝珍
指导专家:福建医科大学附属协和医院眼科陈平主任医师
70多岁的赵大妈近段时间茶不思饭不想的,后来还出现头痛、呕吐的症状。她以为是受了寒,或是吃坏了肚子导致胃肠不舒服,就熬了些粥菜之类的食物给予调节。可就在前几天,赵大妈突然觉得眼睛看东西变得模糊,看亮处总有光圈出现,有点不敢走路,这才觉得事态严重,立即赶到医院眼科就诊,结果被确诊为急性青光眼。
福建医科大学附属协和医院眼科陈平主任医师提醒说,老年人常常对于身体小小的不适可能会很在意,却容易将视力变模糊、眼部不舒服等症状忽略掉,以为就是老花眼,不碍事。其实不然,眼部问题不是我们表面看到的那么简单,眼睛直接影响老年人幸福生活的质量,患了眼疾应及早诊治。
不同眼疾有不同症状,陈平主任医师建议中老年人多掌握些这方面的知识,及时发现问题。陈医师介绍了几种老年人的常见眼科疾病症状及预防和治疗办法。
老花眼,配副合适的花镜
一般人在40岁左右都会开始出现不同程度的老花。但年轻时为近视眼者,老花的年龄可能后延。
要提醒的是,老花镜也要像近视镜一样到医院验光后再配。因为老年人的眼睛除了老花外,还可能存在散光等屈光不正情况,配花镜时要综合考虑眼的屈光情况才能配出准确的度数,使花镜戴着舒服,看得持久。
饮食方面,用眼比较多的老年人应在平时多摄食富含维生素A、B的食物,可适当多食具有明目功效的食物,如黑豆、黑芝麻、瘦肉、鱼、蛋、牛奶、肝脏、菠菜、胡萝卜、南瓜、核桃、桂圆、荔枝等。
干眼症,少吹风和空调
干眼症是老人常见的眼表疾病之一。干眼症的原因非常多,老年人常见的是睑板腺功能障碍、长时间近距离工作以及患有糖尿病、类风湿等全身病。
平时要注意是否有眼干、眼痒、异物感、烧灼感、容易疲劳等症状,如果存在,不要忽视,及时就诊,进行规范治疗。在日常生活中,可用加湿器适当提高环境的湿度,少吹风,少吹空调,减少注意力集中的工作等方法,来配合缓解干眼的不适。
此外,一些老年人还“爱流泪”,这是因为老年人眼皮松弛,肌肉发生退行性改变。这些老年性改变一方面可导致泪小点位置异常,另一方面可使“泵出”功能减退,“出口不正”和“排出无力”是老年人流泪的主要原因。“爱流泪”的毛病也可通过治疗来解除不适。
白内障,克服心理障碍早日手术
50~60岁的人有60%~70%患有白内障。白内障虽然可以致盲,但是通过手术治疗是可以复明的。白内障引起的视力下降是无痛的、渐进的,特别是有近视或远视的老人,原来配戴的合适的眼镜突然变得不清楚了,这也可能是白内障发展的表现。
早期白内障的老人要按时滴用治疗白内障的眼药水,来延缓白内障的发展。对于需要手术治疗的老人,要克服心理上的恐惧,及时手术,改善视觉质量,提高生活质量。
青光眼,不能治愈但可控制
在40岁以上的正常人群中,每50人中就有一个患病者,青光眼是一组以视神经损害和视野缺损为共同特征的眼科疾病,确切的病因还不十分明确。老年人自身的眼球发育存在异常以及情绪差是诱发因素,还有老年人常常过度用眼,比如长时间看报,也会诱发青光眼。
常见的青光眼可以表现出眼睛胀痛、头痛、视物模糊、恶心、呕吐、看灯光周围有彩环,甚至视力骤然下降等明显症状。有些类型的青光眼患者,无任何自觉症状,但可以检查出来。因此,建议老年人在体检时要检查眼睛的项目。
青光眼虽然不能治愈,但是可以控制的。
黄斑变性,视物变形要注意
年龄相关性的黄斑变性是发达地区老年人常见的致盲眼病,随着社会的老龄化,发病率逐渐增高,确切病因不清楚,可能与黄斑长期慢性的光损伤、遗传、代谢、营养等因素有关。
在日常生活中,如果老人出现视物变形,视野中有暗点或者视力下降等情况,要考虑到出现眼底病变的可能,一定要到正规的医院检查明确诊断。目前对于黄斑病变虽然没有非常有效的治疗方法,但是可以通过定期检查,针对不同的病程而采取药物、激光、手术等不同的治疗方法延缓病情发展,缓解症状。
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