眼看冬至就要到了,福州的天气也是一天比一天冷,各大医院的感冒病人骤增,因感冒引起或因天气变化导致的鼻炎、鼻窦炎患者也跟着多了起来。对此,武警医院耳鼻咽喉科陈仁物主任提醒大家,感冒10天以上就要考虑是不是鼻炎、鼻窦炎了,而且也不要自己胡乱用些自称可治疗鼻窦炎的药物,因为门诊当中不少鼻窦炎迁延不愈、反复发作、病情复杂化的病人都有误诊误治的教训。
感冒超过10天可能是鼻炎
据陈仁物主任介绍,目前,临床上把持续时间在12周内的鼻窦炎定义为急性鼻窦炎;如果病程超过了12周,称为慢性鼻窦炎。临床症状在急性和慢性鼻窦炎的诊断中占有重要地位,当患者突然出现鼻塞、流清鼻涕和打喷嚏时,常常会认为自己患了感冒,这时要注意鉴别是否为过敏性鼻炎。但是对于缺乏专业医学常识的患者来说,仅从症状上判断很容易将二者混淆。
感冒症状一般持续7—10天,如果超过了10天还有反复发作的鼻塞、流清鼻涕和打喷嚏,就要看看这些症状是不是经常在早晨出现,或是接触灰尘或花开的季节发生。如果黏脓性鼻分泌物和鼻塞症状超过了1个月,就要考虑慢性鼻窦炎的可能了。
但是,单凭症状不能明确区分以上鼻炎,最好能够找专业的耳鼻喉科医生接受必要的检查,否则极易延误病情。
用药一月无效可考虑手术
“鼻炎、鼻窦炎的治疗一定要因病施治,对症下药,切不可滥用药物。”陈主任提醒说,慢性鼻窦炎可以使用鼻用糖皮质激素、大环内酯类抗生素(如克拉霉素、红霉素和罗红霉素),一般要使用一个月。
当慢性鼻窦炎经保守治疗不愈时,陈主任建议在鼻内窥镜下做微创治疗。它能精确显示鼻腔外侧壁和鼻窦的解剖结构,对疾病能准确定位,减少皮肤或黏膜的损伤及对骨质结构的破坏,彻底清除病变、保留鼻窦黏膜、开放鼻窦引流、纠正解剖学异常,因组织损伤小,出血也减少,安全程度增加,时间缩短,治愈率高。
另外,目前省级大医院一般引进德国Storz鼻内窥镜微创技术,收费相对高一些,但安全系数高,加上德国Storz鼻内窥镜微创技术术对实施的机构和操作人员的资质要求较高,所以尽管不少医院宣称拥有该技术,我们还是建议患者最好选择大医院就诊治疗。
□导医台
福建武警医院耳鼻咽喉科
武警医院坐落于福州西环北路、左海北侧,是一所集医疗、科研、教学、预防保健及社区服务为一体的现代化综合性三级乙等医院。至今已有六十多年的历史。
该院耳鼻咽喉科配置有目前业界先进的综合动力系统(德国Stryker)、德国的S88ZEISS耳科显微镜、GSI-Tympstar中耳分析仪、对付鼾症的美国多导睡眠监测仪等一大批专业诊疗设备,在省内三级以上大型医疗机构中首家成立耳鼻咽喉独立中心,在采用微创技术治疗耳鼻咽喉疾病方面有较高造诣。
为了患者咨询就诊,武警医院率先开通了耳鼻咽喉健康热线0591-83126666,在医患沟通上进行了有益的尝试。
