N本报记者 林宝珍
指导专家
胡继芬 福建医科大学附属第一医院妇产科主任医师
专科特长:妇产科疾病、围产医学、高危妊娠监护、优生优育咨询
专科门诊:周二、五上午,周三下午
两个月前,小黄欣喜地发现自己怀孕了,全家上下开心得不得了。然而上周,小黄却出现发烧、咳嗽、身上出疹子的症状。到医院一检查,说是被风疹病毒感染了。医生说要好好观察,有可能需要引产。一下子,小黄陷入痛苦之中……
妇产科专家提醒,春天气候多变,病菌易于生长繁殖,多种传染病如风疹、水痘、麻疹和流感等传播相对增加。温暖的春天里,准妈妈要特别注意预防病毒感染,少到人流密集的地方。
春天,风疹和病毒疹高发
福建医科大学附属第一医院妇产科胡继芬主任医师介绍,孕妇在妊娠期间如果受到病菌感染,可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿的宫内感染,引起一系列不良后果。如妊娠第一个月感染风疹,胎儿先天畸形的发生率达50%,可致胎儿小眼畸形、先天性白内障、先天性心脏病、耳聋、智力低下等。感染发生在孕早期,还易流产。时下正值万物复苏的春季,各种病毒也蓄势待发。而孕妇免疫力相对较低,属易感人群,怀孕期间体内原有的潜在感染也容易被激活,成为活动性感染。引起宫内感染的致病微生物很多,如巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、流感病毒、水痘、带状疱疹病毒等。
春季是风疹与病毒疹高发季节,这些病毒大多由呼吸和接触传播,发病时有呼吸感染症状,如发热、咳嗽、出疹等症状。当孕妇发生类似感冒的症状或发烧、身上起皮疹时,要及时就医。春季气候多变,孕妇要注意增减衣服,避免受凉抵抗力下降,不要到人群集中的公共场合,尽量避免外出用餐。
5个月开始补充钙
一位孕妇说,她怀孕7个月了。从第六个月开始,早晨起来觉得手指僵硬,不易弯曲。有医生说是缺钙。然而,她补钙一个多月了,手指僵硬的症状还是没改善。这到底是什么原因呢?胡主任分析说,手指僵硬,可能与孕妇水钠较差、水分沉积在关节腔有关。起床后活动一段时间,身体舒展开来后,手指关节僵硬的现象就会消失。
现在流传着这么一种说法:孕期补钙太多,特别是吃了蛋白粉后,胎儿的头又大又硬,以致不能顺产。对此,胡主任介绍说,从临床来看,不存在过量补钙导致不能顺产的现象。吃进去的钙并不是百分百吸收,多余部分会自动排出体外。一般来说,身体健康的孕妈妈早期钙的补充主要来源于饮食,多吃含钙食物就能满足自己和胎儿的需要。到了第五个月,随着胎儿的增大,钙需要量也增大,此时可以开始补充钙片。
巨大儿,成年后易患代谢病
那么,是什么原因导致剖宫率逐年上升呢?胡主任介绍说,有三个原因。一是产妇怕痛,不愿忍受漫长的产程的痛苦,希望一刀切开,快速解决;二是妊娠综合征增加,如妊娠糖尿病、妊娠高血压,生产过程有危险,需要剖宫产;三是孕期饮食没控制,胎儿太大,不能顺产。一些女性怀孕前为了保持身材饮食非常节制,一旦怀孕,为了生个“胖小子”,以及抱着“反正就生这一个”的想法,放开肚皮吃。现在条件这么好,什么营养都有,结果就养出个超大儿了,七八斤,甚至超过九斤的胎儿都有,只能剖宫产了。现在对巨大儿的危害已有认识,比如容易难产;在生产过程中胎儿锁骨和臂丛神经易损伤,以及易发生颅内出血等;而孩子成长后患高血压、糖尿病、冠心病等代谢疾病的机会也高于常人。
