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“胃反流”患者为啥跑错门诊

N本报记者 林宝珍

    上周的一个夜晚,张先生一觉醒来,突然感觉胸口闷闷地痛,仿佛压了一块大石头,让他喘不过气来,胸骨后还伴有烧灼感。

    联想到这几年自己中年发福,血压和血脂都偏高,母亲又是心脏病突发去世的,难道这是心绞痛?自己也有了冠心病?张先生越想越紧张,连夜赶到医院急诊科。然而经心电图、心脏彩超等检查后,医生告诉他心脏功能正常,建议他到消化科看看。最后,消化科医生诊断张先生患的是胃食管反流,心痛和烧灼感,都是胃酸反流惹的祸。

症状很隐蔽 害得患者跑错门诊

    据省二院消化科黄恒清主任医师介绍说,胃食管反流病,是指由于胃酸等胃内容物反流而引起的不适症状。典型的胃反流会有胃胀、胃痛、胃酸反流,以及胸骨后有烧灼感等症状。但有的比较隐蔽,容易跟其他一些疾病混淆。

    比如,当反流的酸水上升到食管,病人会感觉心口强烈的烧灼感。如果这种烧灼感范围较大,波及左胸,就会让人误以为是“心痛”,患者一般会先去心内科。当胃酸冲到咽部而误入气管时,气管黏膜经受不起胃酸的侵袭而出现慢性咳嗽,病人就会找呼吸科。食管和咽部受到反流胃酸的刺激,还会引起喉头和支气管痉挛而发生哮喘,有的还会出现反复口腔溃疡。因此,不少“胃反流”患者常常跑错门诊,到心内科、呼吸科、口腔科等。

有烧心、反流症状应到消化科

    据了解,城市白领力工作压力大、生活不规律,往往比一般人更容易得胃食管反流病,发病率达16.9%。但是很多患者缺乏认识,当出现“烧心、反流”时,仅有少数患者会到医院就诊,绝大多数人只是通过注意日常饮食或自行购药来控制症状。黄恒清主任提醒说,如果患者长期得不到合适的治疗,很有可能引起症状反复、加重,引发如食管狭窄、食管炎等并发症,甚至引起食管腺癌的发生。建议患者如果出现咳嗽、咽炎或哮喘久治不愈,并伴有“烧心、反流”等症状,应及早去医院消化科接受正规治疗。

胃反流患者 夜间枕头适当垫高

    “胃反流”与胃酸过多及食管下端括约肌松弛有关,西医治疗主要采用抑酸剂和促胃动力,以及保护食管黏膜的药。中医则采用“合胃降逆”的办法,通过调理脾胃功能,来改善脾胃失纳和反流的情况。

    黄恒清主任提醒“胃反流”患者,在服药的同时也要注意生活行为的改变:

    1.垫高枕头。有的患者夜间反流较严重,他们睡觉时可垫高床头30度,以减轻反流程度。

    2.适度减肥。胃反流患者往往体形比较肥胖,因为肥胖,胸部的横隔抬高,导致胃压力增大,容易反流,适度减肥可减轻症状。

    3.饭后勿马上平卧。吃饱后就平卧,食物易反流,饭后应该适当走一走,如散步等。

    4.少吃甜食和刺激性食物。如巧克力、咖啡等都会加重胃酸,容易嗳气跟反酸。

责任编辑:海都网
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