建隆/漫画
N本报记者林宝珍
53岁的刘先生一向身体硬朗，半年前他突然患了一种奇怪的病：坐着或站着只要头颈向左侧一转动，甚至睡觉时身体向左侧翻身，立刻就会感到天旋地转，有时还伴有恶心、呕吐。当调整一下体位后，眩晕就会好转。
为寻找病因，半年来他先后做了脑血流图、颈动脉彩超、脑CT和脑核磁共振、血脂和血糖等各项检查，结果都没有发现明显异常。使用治疗眩晕的药物和抗凝药物也未见好转。后来到耳鼻咽喉科，医生根据他的症状，诊断为“耳石症”，随即为他进行耳石手法复位，让他的脑袋转了几转，不到十分钟刘先生的病就治好了。
“没吃药、没打针，困扰我半年之久的头晕，医生摸摸我的头就消失了，真神奇。”刘先生惊喜万分。
耳内“碎石”飘移就会天旋地转
福建省耳鼻咽喉研究所所长、福建医科大学附一医院耳鼻咽喉科主任医师张榕教授介绍，“耳石症”是因为内耳的耳石脱落引起的人的感觉失去平衡，而带来的眩晕感。
张榕教授进一步解释说，我们内耳中的椭圆囊和球囊上有囊斑，其表面“镶缀”着许多像钻石一样的碳酸钙结晶，俗称为耳石。当某些因素导致耳石脱落，它就会像沙尘一样在内耳中飘浮。如果飘移到半规管内，就会影响人体平衡的功能，产生剧烈的天旋地转的眩晕感觉，这就是“耳石症”。
耳石症一般发生于头位变化时，从卧位坐起，或低头、仰头，或左右转头时，突然感到眩晕，持续时间一般数十秒，有的患者还伴有恶心、呕吐等症状。
曾有位患者，只要一低头抱孙子就天旋地转地晕，让他非常为难。
耳石症引起的眩晕很常见，约占眩晕门诊的17%，发病率高于美尼尔病，且呈逐年上升的趋势。美国有调查显示，70岁以上老年人，大约50%出现过至少一次耳石症。它的确切病因尚不明确，可能与内耳供血不足、头部受到震动、中耳炎等因素有关。
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耳石复位，眩晕即消
张榕教授介绍，耳石症患者只需接受耳石复位疗法，让耳石回到原位，眩晕感即消失。
耳石复位疗法是在耳鼻喉科专科医生的协助下，患者仰卧在床上将头部悬空转往不同方向(如上图)，经反复数次后让耳石回到原位，整个治疗过程无需吃药，而且疗效比较明显。
患者先坐在床上，医生在背后扶头，然后开始操作，耳石复位具体操作分四步：第1步，患者快速悬头仰卧，头向患侧旋转45度，患耳向下，使耳石沉到后半规管中部，在此位置维持2～3分钟；第2步，将头逐渐转正，继续向健侧转45度，保持头位2～3分钟；第3步，头与躯干同时向健侧转135度，使耳石回归椭圆囊，维持此位置1～2分钟；第4步，头转向正前方，让患者慢慢坐起，呈头直位。要提醒的是，耳石复位后，最好保持健侧卧位1周，患者回家需睡高枕48小时，不向患侧卧位。一周后不痊愈，可重复治疗。同时避免剧烈活动，不进行体育活动和体力劳动。
□延伸阅读
眩晕，先到耳鼻喉科检查
由于耳石症多在头位变动的时候发生，现在伏案工作的人群增多，很多患者一拍颈椎片都有问题，所以很容易简单地把这种眩晕和颈椎病画上等号，或认为由高血压引起，从而漏诊误诊。
“眩晕患者一定要先到耳鼻喉科检查一下”，张榕教授介绍说，当发生眩晕时，说明我们控制平衡的地方出了问题，而能够决定定向平衡的器官一般是耳朵、眼睛以及位于身体浅部和深部的感受器，其中耳朵起主要作用。从临床上来看，超过50%的眩晕是由耳朵引起的。
除了耳朵疾病可引起眩晕外，眼病、颈部疾病如颈椎病、循环系统疾病、血液病、内分泌及代谢病以及精神疾病等都可以引起眩晕。
一般突发性、旋转性、持续时间比较短、没有意识障碍的眩晕大多是在耳朵上出了问题。