N本报记者李雅
指导专家:省人民医院肛肠科主任、主任医师蔡而玮(门诊时间周一下午、周四上午,其余时间综合楼8层病房)
本报讯 无痛静脉麻醉下,用一个吻合探头深入肛门,利用超声波控测出供应痔疮血流的痔动脉,并找到它的搏动点,在探头的手术操作窗口下,用专门的曲针结扎断流,从而阻断了痔疮的供血来源。不用手术,几天后,没有供血的痔疮就自然枯死脱落了。
这是省人民医院肛肠科在我省率先开展的超声多普勒引导下痔动脉结扎手术的全过程。省人民医院肛肠科主任蔡而玮说,比起以往的传统手术,这种治疗痔疮的新概念,减轻了不少患者的痛苦。
蔡而玮说,痔疮的发病原因,其实就是静脉曲张,引起水肿鼓出,形成了痔,血管性的引起脱出或肛垫下移。
人是直立动物,久坐久站、血液循环不畅等,都会引起痔疮。而治疗痔疮的根本,就是要阻断这种曲张、水肿。
痔线,是直肠和肛管的连接处,这个部位很特殊,痔线以上靠近直肠的部分多是植物神经分布区,属于无痛区,而痔线以下靠近肛管的那端神经特别丰富,属于有痛区。以往的治疗方法,是在痔线以下,利用结扎的方法,将痔疮切除。
可是,肛门这个部位每天都需要排便,手术后不仅疼痛难忍,还经常受到感染,这种开放性的创口,恢复时间很长,一般需要半个月的时间。
最近,省人民医院在省内率先尝试了这种新概念的痔疮治疗方法,把手术改为了微创,并且扎住的是在痔线以上的无痛区,由于减少了感染的几率,不少接受治疗的患者住院3天就出院了。
人都说“十人九痔”,为了防患于未然,痔疮患者都要尽早治疗吗?蔡而玮说,虽然患痔的人多,但是只有20%~30%的患者会出现疼痛、出血等症状,这是符合手术适应症的。并非所有患者都要治疗。
对于超声多普勒引导下痔动脉结扎手术,比较适合一至三期的痔疮患者,针对出血患者的效果更好。
