
N本报记者林宝珍
6月28日是第四个“国际癫痫关爱日”,今年的活动主题是“癫痫儿童健康与成长”。据了解,目前全国约900万癫痫患者中,18岁以下患者占了2/3。
当天,附一医院神经内科、神经外科、儿科等相关专家,为患者进行了一次公益讲座和义诊活动。
附一医院神经内科主任医师许国英教授提醒:引起癫痫发作的原因很多,比如光线、声音、气味、饮食过饱等都有可能。暑假,癫痫患儿要注意生活习惯,要控制看电视的时间和内容,注意劳逸结合,避免过度劳累、睡眠不足、高热等情况。
两类病因致儿童癫痫常眨眼发呆要重视
附一医院神经内科主任许国英教授介绍,在我国儿科临床中,癫痫患儿约占小儿神经疾病患者半数。癫痫一般分为两类:原发性癫痫和继发性癫痫。继发性癫痫多由其他疾病导致的癫痫发作,如儿童癫痫可以因为早期或者是分娩时的脑部损伤。此外,感染和外伤,如脑膜炎、脑炎,还有车祸等颅脑损伤都可能引起儿童癫痫。
附一医院小儿神经科谢文煌教授也提醒,相对于成年人的癫痫,儿童病发的表现并不明显,因此造成了家长的忽视。尤其是婴幼儿,有很多不典型的病征,比如有些婴幼儿期的儿童只是短暂抽动几下、有些只是翻一下白眼,有些儿童只是出现短暂走神、眼皮不停地眨一会,如果家长们没有察觉或者重视,很难去判断和及时就诊,有的还被误诊为多动症。
据了解,目前诊断癫痫最基本、最重要的手段是脑电图,患病儿童在不发病的时候约80%可查出癫痫波。
正规药物治疗七成儿童癫痫可控制
许国英教授介绍,癫痫是一种慢性疾病,需要坚持长期、按时、按量规范用药,才能取得良好的治疗效果。通过正规药物治疗,70%~80%的儿童癫痫可控制。
但很多家长由于对癫痫认识不足,担心长期服药有副作用,会影响孩子的智力,常常擅自停药或减少剂量。对这种现象,谢文煌教授提醒说,擅自停药或减药容易致病情反复,而每一次癫痫发作均可导致大脑神经元损害,直接影响智力。有资料表明,每天癫痫发作一次以上的孩子,智能损害一次,病程越长,发作次数越多,对大脑损害程度越大。癫痫发作时对大脑的损伤多是不可逆转的。
因此,癫痫患者必须坚持长期、按时、按公斤体重计量规范使用抗癫痫药物,才能取得良好的治疗效果。对此,癫痫患者及家属必须有所认识,千万不可不发作马上停药,再发作,再吃药,以避免造成严重后果。
如果患者能保持2~3年以上无发作,则可在医生的指导下,逐步减少服药剂量直到完全停药。
暑期生活要有规律别看恐怖片和3D电影
假期往往是儿童癫痫多发期,因为孩子娱乐活动多且饮食丰盛。谢文煌教授提醒说,家长要注意,别让孩子吃得过饱,玩耍的时间过长,看电视和打游戏要适可而止,避免过度疲劳。
看电视时尽量选择小屏幕的液晶电视;注意保持一定距离(至少3倍于电视机屏幕的宽度,一般在3米以上);最好在电视上放个小灯,以缓冲电视光源;尽量使用电视遥控器,以减少靠近电视机的机会;电脑屏幕安装护目镜,以隔绝强光及反光。如果电视出现背景扭曲,画面失真等情况的话,最好等他人调试好电视再观看。
此外,癫痫儿童看电影、电视时内容也应有所选择,尽可能不要看情节过于紧张的凶杀片和武打片,以免突发疾病。最近流行看3D电影,专家提醒说,3D电影音像效果非常刺激,出于安全考虑,有光敏性癫痫发作史的病儿最好避免观看。
癫痫儿童寒假一定要保证充足的睡眠,因为缺乏睡眠和过度疲劳都可能诱发脑电图痫性放电及临床发作。孩子可以适当开展体育活动,但要避免参加一些危险性高的活动,如爬树、攀高、游泳、骑车、开汽车等,尤其是在发作期间。
