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寻医问药 便血是什么原因

主持:林宝珍jkzk@hxdsb.com

福州一读者:我妈妈今年48岁,为了照顾全家,她一直很劳累。这两天,妈妈说有便血现象,排便后四肢乏力,但不会痛。之前她患有疝气,慢性胃炎,子宫肌瘤,慢性咽炎。请问这便血是痔疮吗?还是其他什么病症?怎么治疗比较好?省二院肛肠科叶玲主任医师答:

便血的原因较多,但常见原因有:①上消化道出血(溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张等)。②结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。③直肠及肛门出血,如直肠息肉、直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。④其他疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。

⑤小肠出血,如肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤、肠套叠等。长期便血则可引起贫血、头晕、目眩、气喘、心悸、乏力等各种慢性消耗症状。

肛肠疾病便血大多色鲜红,与粪便不混合,表现为手纸染血,滴出或呈喷射状,大多间断性发作。而且常常伴有肛门疼痛、肛门瘙痒、肛门坠胀、肛门周围肿物等症状。如果便血的颜色暗红,并与黏液或脓液混合,附在大便的表面或与粪便混合,伴有排便习惯改变,大便形状变细,一定要做电子纤维结肠镜检查,排除大肠恶性肿瘤。

所以建议必要时可查胃镜、肠镜、腹部B超或腹部CT、肿瘤标志物、血常规、大便常规、肝功能、乙肝两对半等。

建议及时到医院就诊,明确病因,积极治疗。

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