N本报记者 李雅
指导专家 福州市二医院骨科 廖忠副主任医师
才26岁就患上了颈椎病？当老师才3年的小张，最近老觉得手臂酸麻胀痛，有时还突然一阵眩晕。他一直以为自己脑部出现了肿瘤，检查后才发现，竟是颈椎病引起的不适。
福州市二医院骨科廖忠副主任医师说，近年来，颈椎病发病正逐渐年轻化，长期伏案工作的教师、白领、会计等更易发病。不过，多数人在不舒服的时候会选择推拿，却很少人到正规医院接受诊治。
颈椎病 很容易被误诊
“头晕、恶心也是颈椎病？”廖忠说，很多市民都像小张这样错误地认为颈椎病只是脖子痛，其实，除了头、颈、肩、背、手臂酸痛，脖子僵硬，这种酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕、房屋旋转，重者伴有恶心呕吐、卧床不起，少数可有眩晕、猝倒。
颈椎病严重时，会压迫通向上肢的神经或是通向大脑的椎动脉，引起手臂的酸麻胀痛或眩晕，甚至压迫脊髓，产生半身无力的症状。
感觉咽部发痒，有异物感，之后又觉得吞咽困难，很多人都怀疑是食道的问题，其实，颈椎病初期也会出现此类表现。
突然摔倒也可能是患有颈椎病。当颈椎的骨质增生压迫椎动脉时，常因突然扭头时椎动脉受压、供血中断致大脑缺血而突然摔倒，倒后因颈部位置改变，椎动脉供血恢复而清醒并站起。这种情况很容易被误诊为脑动脉硬化或小脑疾患。
当颈椎病造成自主神经功能障碍时，还会引起视力障碍，主要表现为视力下降，一眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小等。
颈椎的骨质增生和退变，使颈部的血管、神经等软组织受到牵张、刺激或压迫，也可以导致血压升高或降低，且时常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等典型表现。
如果乳房疼痛，也需要考虑颈椎是否出现问题。颈椎的骨质增生和退变压迫第6、7节颈椎的神经根时，便会引起乳房疼痛。开始会感觉一侧乳房或胸大肌疼痛，间断隐痛或阵发性刺痛，向一侧转动头时最为明显，有时疼痛难以忍受。这种疼痛易被误诊为心绞痛或胸膜炎。
重手法推拿 当心引起瘫痪
腰酸了去推拿、脖子疼了做做牵引、腰椎间盘突出了就按摩……得了脊椎相关疾病的患者，不少人习惯了这些方式“解压”，不过，这样做并不科学。 福州市二医院近日陆续接到椎间盘突出患者用重手法按摩而引起瘫痪的病例。
廖忠说，椎间盘突出的早期发现是颈椎或腰椎劳损，在这种初期阶段，轻柔舒缓的手法推拿可以促进血液循环，对病情有所帮助。但是如果已经出现了椎间盘突出，那么，突出的椎间盘很可能压迫到神经，按摩师很难掌握好力道，不当的按摩，特别是重手法按摩，很可能加重突出，引起瘫痪。
如何科学地治疗椎间盘突出？廖忠说，患者可以尝试牵引等保守治疗的方法。在保守治疗效果不好的前提下，最好能在专业脊柱外科医生的指导下选择进行适合的微创手核心方法。目前，通过直径不足1mm的经椎间孔内镜技术完成的椎间盘摘除新技术，可以轻松完成手术。
医生只需从患者背部外侧传入一根穿刺针，扩展后插入椎间孔镜，借助于电视显示屏准确地切除并取出“病灶”。手术仅需40分钟，而且大多数患者术后切口无需缝合，只要用“创口贴”一贴即可。术后患者即刻感到腰腿痛症状消失，2小时即可下地行走。这项新技术可以对大多数突出、脱出及游离的椎间盘突出症进行治疗。