N本报记者 林宝珍
据了解,每年11月至来年的1月份,是我省小儿秋泻的高发期,其中多为6个月至2岁宝宝。专家提醒,小儿秋季腹泻尽管是常见病,每年仍有重症病例发生,患儿可因腹泻引起脱水、酸中毒、休克、中毒性脑病、抽搐等,脱水严重也会休克引起死亡,对孩子的健康极为不利。家长最好提早做好防范措施,阻遏小儿秋季腹泻的发生。
小儿秋泻会传染餐具、玩具要消毒
省二院儿科李淑闽主任说,小儿秋季腹泻是一种肠道轮状病毒感染所致肠炎,主要还是通过空气里的飞沫传播或接触患儿,还有患儿的玩具、餐具带有轮状病毒,也可能成为间接的传播媒介。抵抗力差的孩子接触了带病毒的玩具等,就可能被传染。
小儿秋季腹泻的发生与天气转凉轮状病毒在此季节易繁殖有密切关系,病毒的生长和繁衍加快,疾病因而在此季节高发。在北方,小儿秋季腹泻一般在立秋后多见,南方因为天气转凉比较晚,要推迟到10月底才进入疾病高发期,直到来年的1月初才渐渐消退。患儿主要集中在6月龄到2岁之间。
先咳嗽、发热然后才呕吐腹泻
因为病毒感染的缘故,小儿秋季腹泻初期症状与普通感冒相似,即通常先出现咳嗽、发热,并伴有呕吐,几天后再腹泻。有些家长以为是吃药引起的腹泻,实际上病毒的潜伏期就是2~3天,过了这个时间,病毒就会发作。
秋季腹泻的大便要么呈水样便,要么是蛋花汤样便,病程平均为5~7天,有的孩子体质强,2~3天就能好转,有的却可能引发严重并发症,如脱水、酸中毒、休克、中毒性脑病、抽搐等。
李淑闽主任说,如果小孩突然发病,注意观察腹泻次数,尿量,精神好不好,发热热度高不高,可以先在家吃一点思密达止泻,主要是及时补充水分,可以口服腹泻补液盐。按浓度比例配水,少量多次勤喂水,要是小孩呕吐激烈,不能饮水。一吃就吐,同时尿少,烦躁高热,就要赶紧上医院。
日常防护很重要也可接种疫苗
预防秋泻,家长少带孩子到人多密集的场所,家里也不适宜长时间密闭门窗,最好早中晚都适时打开门窗透气。
此外,现在已有轮状病毒的疫苗,体质弱的孩子可考虑接种,能增加对轮状病毒的抵抗力,并且可减少发病秋泻的概率。
□妈妈手册
小儿秋泻的家庭护理
如果孩子得了秋季腹泻,家长只要加强护理,做到以下几点可让孩子尽快康复——
1.注意卫生,消毒用具
父母护理孩子前后自己要认真洗手,以免交叉感染;孩子的用具、玩具、餐具注意清洗消毒,特别是奶瓶,每次使用完要及时清洗,最好高温煮沸15分钟。大一点的孩子(2岁左右)的餐具与大人分开,腹泻孩子用过的便器要彻底消毒。
2.补充水分,预防脱水
为了预防孩子脱水,可以给患儿饮用高效又价廉的口服补液盐(简写ORS,各医院和大药房都有出售)。孩子每腹泻一次,服ORS约50~100毫升,少量多次饮ORS可防止孩子呕吐,保证口服补液成功,防止脱水发生。
在没有标准口服补液盐的情况下,可用米汤加盐混合成溶液。具体配方是:米汤500毫升(一矿泉水瓶)+白糖10克(啤酒盖两瓶盖)+细盐1.75克(约1/3啤酒瓶盖)+水500毫升,以上材料煮滚2~3分钟后,待凉。按孩子每公斤体重20~40毫升,4小时内服完,以后随时口服,能喝多少给多少。如孩子腹泻加重,并伴有高热、尿少、口干、皮肤干燥、眼窝凹陷等脱水现象时,应及时到医院治疗。
3.仔细察看大便次数
腹泻的孩子又拉又吐,还发热,因此家长要注意观察孩子的精神状态、面色、体温等变化。此外,还要观察孩子大便的次数、量及性状、尿量,密切观察病情是否有变化。
4.适当饮食,无需禁食
秋季腹泻的孩子一般不需要禁食,即便呕吐频繁需要禁食,也要在医生指导下进行。但腹泻的时候不能吃高蛋白、高营养的食物,否则也可能会加剧腹泻,不利于孩子肠胃的修复。
母乳喂养的孩子仍可继续母乳喂养;人工喂养的孩子,吃去除乳糖的腹泻奶粉或已经稀释过的牛奶;而已添加辅食的孩子可吃米汤、稀粥或面条。
另外,值得提醒的是,去医院就诊时,别忘带上孩子的大便,因为只有查大便,才能准确诊断小儿属于哪种腹泻,以便对症处理。
