N本报记者 林宝珍
是药三分毒，对于孩子来说，用药更要讲究安全性。然而据国家药品不良反应监测的儿童医院相关数据报告，儿童服药不良反应率达12.9%，远远高于成人不良反应率6.9%。
儿童安全用药要注意什么呢？专家提醒说，家长首先要纠正片面追求疗效而忽略用药安全的观念，同时还要配合医生，尽可能地降低孩子因用药而带来的不良反应的风险。专家还给家长提出了三个忠告。
孩子发烧打吊针非最佳手段
发热是小儿最为常见的症状之一，发烧到一定程度，小孩容易抽风（医学上称为高热惊厥）。高热惊厥对孩子的脑损伤比较严重，所以一定要给予退热。在日前召开的儿童安全用药国际论坛上，有30多年儿科临床经验的首都儿研所陈慧中教授提醒说，解热镇痛药物（俗称退烧药）使用如果不当，药物的不良反应将对儿童健康造成较大风险。
以最为常用的儿童退烧药为例，尼美舒利、安乃近、阿司匹林等近年来引起了国内外临床专家的普遍关注，尼美舒利用于儿童退热时，对中枢神经及肝脏造成损伤的案例频频出现，甚至有数起死亡病例，国外多个国家和地区已发出警示并在儿童中禁用，特别是12岁以下儿童禁用；阿司匹林会增加胃溃疡和胃出血风险，所以不推荐作为儿童退热剂。目前，世界卫生组织推荐使用的儿童退烧的安全用药有对乙酰氨基酚以及布洛芬。
另外，有的家长为了追求速效，总是要求医生给静脉输液，“打吊针退烧快、好得快”似乎成为不少家长的共识。对此，专家提倡尽量不要点滴用药。
儿童用药剂量掌握要谨慎
婴幼儿用药往往会根据身高和体重来计算剂量，而对于年长的儿童来说，按照身高体重来计算剂量时，往往剂量很大，有时候甚至超过大人用量，这时候，“医生家长”往往会按成人剂量的一半给孩子服用。在不少成人药品的说明书上，标出儿童用药的介绍是“小儿酌减”。一些“医生家长”也会贪方便，自行把药物酌减一半给孩子服用。
孩子服成人剂量的一半，对吗？来自英国药监局专家委员会的专家也说，国外也没有大量研究年长儿剂量用量的相关数据。临床获取高质量的用药数据是世界各地医生的挑战。儿童用药剂量的掌握要谨慎。儿童不是小版成人，成人药给宝宝服用甚为危险。“小儿酌减”的药品分量，家长往往难以把握，药量不足或过多均影响治疗效果。除此以外，成人药物包括成分、禁忌、副作用，以及某些抗生素类药物对宝宝健康造成危害等情况,家长务必要了解清楚,要在儿科专家指导下给宝宝服用。
安全用药家长记住三个忠告
如何安全用药，专家给家长提出了三个忠告：
第一个忠告，只有必须要用的时候才用，没必要的时候不要乱用药!举个简单例子——感冒，很多家长就会马上给孩子吃抗生素。这是一个错误的决定。给孩子用抗生素就会带来额外的不良反应的风险。
第二个忠告，作为家长，对于自己的孩子平时比较常见的一些症状，如流鼻涕、咳嗽等与感冒有关系的，可选用常用的非处方药品，而且在用药之前，必须认真学习说明书，了解注意事项。
第三个忠告，如果四五天症状还没好转，就不要自己再给孩子继续用药，赶紧去医院。