使用甘草 不可随心所欲

甘草这味中药的确有独特治病功效，在治疗多种疾病的处方中占据重要地位，但甘草亦为药，有利有弊。现代药理研究表明，甘草除有调和诸药，清热解毒等功效外，还有一定毒副作用。甘草含有甘草次酸，其作用类如肾上腺皮质激素，可促进水分和钠盐潴留，有抗利尿作用，同时促进钾离子排出。长期或大剂量服用甘草，多会出现水肿、高血压、低血钾等症。甘草配伍不当，会降低药物疗效，如甘草与黄连配伍，小檗碱苦味消失;配吴茱萸会产生拮抗而使降压作用消失等。因此选用甘草作配伍时，要细心谨慎，合理使用，趋利避害。

使用甘草配伍应对症。甘草常用于脾虚，肺虚、气虚，气虚血少的心动悸、脉结代;血虚、阴虚、阳虚不能用。清热泻火，用于热在气分，而热在营血不宜。攻下、逐瘀剂须缓峻者可用;逐水、逐瘀通络，凉血、止血不宜用。外感、咽喉不利尤佳，止咳化痰以及痹证、痈肿疮疡可用;对气逆呕呃、气郁、气滞、食积痞满、得甘腻而满闷，湿阻中满、水肿者忌用。甘草用之恰当，疗效显著;用之不当，加重病情。因此，要正确、合理使用甘草。

甘草配伍还要注意个体差异及病症变化情况。久服量宜小，单方使用量宜大;补气宜轻，养阴要重;解毒当重，祛痰宜轻：调和药性宜轻，缓急止痛宜重，但最大量不可超过30克。

使用甘草作配合时，还要注意分清生甘草和炙甘草。因其功效差异大，生甘草偏凉，见长于清热，泻火解毒，调和诸药。炙甘草偏补，补脾益气，缓急养心。如果处方中生、炙甘草不分，效果往往就会适得其反，导致不良后果，损害病人健康。

此外，使用甘草作配伍，还要注意了解病人的情况变化，一旦发现副作用，应立即停止用，严重者应及时采取相应处理措施。