儿童防龋齿 六龄齿窝沟封闭

“听人家说，孩子到了六七岁时，可以做‘六龄齿窝沟封闭’，以后就不会蛀牙了，是真的吗?”

对此，福建省福州儿童医院口腔科副主任医师魏凤华提醒家长，儿童六龄齿牙冠全部萌出后，应尽快进行窝沟封闭。六龄齿窝沟封闭，可防止食物残渣或细菌在牙齿上残留，是目前防止牙齿龋坏的最有效方法。

“六龄齿实际上是人体第一颗恒磨牙，因为它大约在6周岁时长出，所以俗称六龄齿。”魏医生解释说，在所有恒牙中，六龄齿是最重要的牙齿，也是最易发生龋坏的牙齿。

“六龄齿对于保护上下颌的位置关系起着重要的作用。在它的前后相继萌出的恒牙，都是依据它的位置依次排列的。”魏医生解释，“临床上把六龄齿作为咬合的标志，若六龄齿外置不正常或过早脱落，则不能保证颌骨的正常发育，颌骨的形态与牙齿的位置随之失常。”

“有40%的咀嚼功能，是靠六龄齿来完成的。”魏医生强调，在人体所有的恒牙中，六龄齿是恒牙列中最强壮的。它牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面积最宽，承担的咬合力和咀嚼功能都比其他恒牙大。

“实际上，在各种致龋因素的影响下，六龄齿是最容易患病的牙齿。在儿童阶段其龋病发生率也比其他恒牙高。”魏医生介绍。因为六龄齿长成以后，其未经磨耗的咬合面凹凸不平，窝沟较深，易堆积食物残渣和细菌不易清洁，受到细菌侵蚀后很容易出现蛀牙。

可很多家长都以为，乳牙早晚是要换的，并且寄希望有完美的恒压长出以替代乳牙。而当孩子的六龄齿发生了龋病后，也错当成乳牙龋损，任其发展，最终导致龋坏严重甚至拔除。

“六龄齿如果严重破坏甚至缺失，儿童咀嚼功能会受到影响，甚至引起牙齿排列不齐、面部发育不对称等疾病。因此，必须全力保护六龄齿。”魏医生强调。

贴士

窝沟封闭后仍需认真刷牙

窝沟封闭是世界卫生组织和卫生部推荐的一种操作简单、预防效果较好的防龋手段。

所谓“六龄齿窝沟封闭”，是指不去除牙体组织，在窝沟处涂布一层黏结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物的侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效的防龋方法。

“就好比是给牙齿穿上了一件‘保护衣’。”魏医生说，“而且，窝沟封闭的材料无毒无副作用，做的时候也不会疼痛。”

而最好是在第一恒磨牙(6-7岁)、第二恒磨牙(11-13岁)、双尖牙(9-13岁)、乳磨牙(3-4岁)长出时，各做一次窝沟封闭项目。

不过，魏医生提醒大家，窝沟封闭是通过填平后牙的深窝沟，使之易清洁，细菌不易堆积来预防窝沟龋坏。所以，窝沟封闭后仍需认真刷牙。另外，窝沟封闭剂随着牙齿的磨耗有脱落的风险。因此，窝沟封闭后仍需每半年复查一次，有些需再次封闭。