“癌前病变”不等于癌变

“癌前病变”，指的是某些具有癌变可能的病变。因为机体的正常细胞在不同致癌因素的长期作用下，可能出现数量增加，但细胞形态尚未发生改变，称“单纯性增加”。还可能出现在数量增加的同时，细胞形态也发生改变，称“不典型增生”。细胞形态与起源组织的细胞形态差异(又称异常性)逐渐加重，但尚未发展为癌。此时被称为“癌前病变”，如消化系统中常见的结直肠腺瘤、慢性溃疡性结肠炎、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、肝硬化等。

尽管此时增生的细胞有向癌细胞转变的倾向，但不是所有的都会发展为癌。有些人一直处于肠化、胃萎缩等状态，但丝毫不影响他们正常生活。也就是说，只要癌前病变停留在此阶段，长期稳定，就不会发展成癌。还有一部分可以治愈，或经治疗后消退复原的。“萎缩”及“肠化”的症状与早期癌症相似，国外慢性萎缩性胃炎随访10-20年的癌变率10%左右，国内单纯慢性萎缩性胃炎癌变率0.2%，伴有中度以上不典型增生及肠化者癌变率为5.4%。所以说，“癌前病变”不等于“癌变”。

需要注意的是，“癌前病变”属于高危人群，应及时干预。特别要注意胃镜检查及活检，以便早发现、早诊断、早治疗。