半年前,老孙被诊断患有2型糖尿病。孝顺的儿子为他买了快速血糖仪,方便他在家中监测血糖。可奇怪的是,每次他去医院复查抽血测血糖,都比自己在家里测的值要略高一些。老孙为此相当不解,难道自己测的方法有问题?
在临床上,这样的疑问并不陌生。很多新糖友买了快速血糖仪,可测了之后发现结果跟医院的化验单不一样。于是,他们怀疑自己是外行测不好、家用血糖仪不准等,刚刚树立的控糖信心甚至都因此打了折扣。
事实上,无论家用的快速血糖仪还是医院的大型生化检测仪,都是正规的医疗器械,其测量值都是准确的,只不过样本类型有所区别。一般来说,快速血糖仪测定的血糖浓度是全血血糖(指尖毛细血管的动脉全血血糖);而医院测定的多数指静脉血浆血糖,也就是过滤掉红细胞、白细胞等血细胞后,血浆里的血糖浓度。由于去除血细胞后,血浆的体积有所浓缩,因此,血浆血糖应该高于全血血糖。两者的差异程度,取决于血细胞在血液中的比例,血细胞比例越高,差异越大。
总体来说,空腹时静脉血浆血糖比快速血糖仪测定的血糖值高约12%,用自测的血糖结果乘以112%,就相当于医院的标准测量值了。需要注意的是,部分新型血糖仪已经考虑到这些因素,对结果进行了校正。因此,糖友自我监测时要根据血糖仪类型、进餐时间等,灵活考虑,在医生的指导下,找到最适合自己的办法。
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