您适合做试管婴儿吗?
“试管婴儿”不是想做就能做 有着严格的适应症
要孩子已经成了不差钱的人能轻易解决的事了吗?答案是否定的,并非所有不孕不育的夫妇都能随心所欲地要一个“试管婴儿”。
康跃凡指出,“试管婴儿”是“体外受精和胚胎移植(英文简称IVF-ET)”技术的俗称。目前“试管婴儿”的技术越来越成熟。成功率从开展初期的10%~15%,目前已经能达到40%~50%。
虽然医学科学一直在进步,但还没有达到“随心所欲”的地步,临床应用过程中还是存在“无奈和遗憾”。
我国对试管婴儿的适应症有着严格把握。如果女方双侧输卵管梗阻、子宫内膜异位症、免疫性不孕、不明原因不孕、多囊卵巢综合征、排卵障碍等;男方少、弱精子症经IUI治疗失败可选择体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕。
而极重度少弱精子症、畸精子症、不动精子症或阻塞性无精子症可选择卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)助孕。这就意味着有些无精症患者也能有自己的亲生骨肉。
另外,人们在受精卵分裂到6-8个细胞的时候,可以通过透明带(卵壳)打孔后,取出一个细胞进行“胚胎种植前的遗传学诊断(PGD)”,选择正常的胚胎植入子宫,避免父母有遗传性疾病遗传缺陷婴儿的出生,达到优生的目的。
在很多人的认识中,试管婴儿的用处被放大了。另外,有人称后两种技术为“第二代、第三代试管婴儿”技术,其实,这种称呼是不科学的,因为后者不能取代经典的试管婴儿技术,仅仅是经典试管婴儿技术的补充,适用于特殊的不孕症治疗。
另外值得注意的是,要做“试管婴儿”,不孕症患者双方应身心健康、无遗传性疾病,而且年龄不宜过大,尤其是女方不宜超过40岁。女性年龄过大时,卵巢对药物的反应会降低,卵子数量少,而且卵子的质量也会下降,受精率、妊娠率都会降低,流产率和胎儿畸形率都高于年轻妇女。
试管婴儿和正常婴儿一样 也存在出生缺陷率
试管婴儿的身体和智力发育情况会与正常婴儿一样吗?2012年4月20日,福州总医院生殖医学中心开展了一项主题为“孕育生命、关怀成长”的联谊活动,对回访的43名试管婴儿集中进行了身体发育和智力方面的综合测试。结果显示:无论哪个项目的测试都与正常生育的婴儿无异常区别,测试值都在正常范围内。
为何试管婴儿与正常婴儿无异呢?刘芸主任医师解释说,试管婴儿与正常受孕的婴儿一样,都是通过其父亲和母亲的生殖细胞结合而形成的胚胎,继承了其父母的遗传物质,胚胎在母体着床、妊娠并最终自然分娩生育出来,其发育和生长过程与正常胎儿是一样的,所以不会在智力和身体发育方面存在异常。
但随着辅助生殖技术的进步,有一部分人群对于这项技术过分热衷,过分夸大,一些滥用辅助生殖技术“代孕”机构,进行“定制宝宝”、“借腹生子”的违规行为也开始冒头。
对此,作为生殖中心专科医生康跃凡表示担忧。国外最新资料表明,同自然妊娠分娩的宝宝相比,试管婴儿一样存在先天缺陷发生率。前者为5%,第一代试管婴儿为7%,虽为不明显增高,但是存在一定风险,目前学术界对此存在较大争议。通过单精子卵胞浆注射(ICSI)获得的婴儿(俗称第二代试管婴儿),出生缺陷发病率高于自然出生的婴儿,达到9%。
由于世界上第一个试管宝宝至今也才30岁,试管宝宝自身固然没有问题,那他们的后代呢?目前,这还有待进一步跟踪和观察研究。
因此,专家们提醒,“管”中求子还是非常严谨和慎重的事情,并不是不差钱轻易就能做到的。各位不孕不育夫妇在需要开展辅助生殖时,应到正规医疗机构就诊。
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