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为孩子测微量元素?别轻信(2)

2.准确率会受检测时间、仪器设备等影响

黄林娟介绍,微量元素的检测方法最常见的是采用神经末梢抽血(指尖抽血)进行检验,设备、操作方法、人员都比较容易做到,且检查结果是一条动态曲线,有一个数值区间,只要在数值区间内的,都是准确的,因此从理论上说检验结果准确率可达到100%,但是由于抽血以及检验过程中,可能受到抽血时间不同、仪器开机等待时间长短、从抽血到开始检验血液的变化、指尖挤血时力度大小不同血液浓度不同等客观因素的影响,检查结果会不同,甚至有比较大的偏差。例如曾经有一个患儿,早上和下午抽血测出来的钙元素相差20个单位。

黄林娟和吴小南均提醒,鉴于各种检查,不同一条件下,结果会不同,因此家长要理性对待。而如果有必要做检测,要避免非正规医疗单位以及非医师资格人员的操作,以免陷入误区。

3.临床有明显异常症状建议配合检测

黄林娟说,目前医疗机构中可检测的微量元素包括钙、铁、锌、镁、铜、铬等六种及铅,但由于在临床中缺镁元素、铜元素、铬元素的患儿很少见,医院一般检测的微量元素为钙、铁、锌三种及铅。而临床上为了诊治需要,如果儿童身体上有一些明显的异常症状,医生就建议患儿做微量元素检测作为参考,才能结合这些症状进行针对性的治疗。

4.3次以上同一条件下的检测结果才相对准确

吴小南介绍,一次微量元素的检测结果,只能反映身体某一个时间点微量元素的值,即便结果低于标准参考值也不能说明任何问题。检测结果要相对精准,至少要有3次以上的同一条件下的检测结果来说明,如果三次都属于低于参考值,大体可以说明某种元素确实缺乏,就需要进行干预。

小贴士

常见微量元素缺乏的症状和指标

缺钙:睡眠中常流汗、身体一直翻动、易醒易烦躁、多抽筋。指标,血清中钙含量低于2.18-2.63mmol/L(9-11mg/cm)。

缺铁:皮肤苍白,贫血;检查指标,血清铁低于10.74umol/L,血红蛋白量又低于110g/L,可以诊断为缺铁性贫血。

缺锌:胃口不好,毛发枯黄,视力不佳,白天没精神,部分儿童有异食症。检查指标,以血清锌含量11.5umol/L或750ug/L为最低限。

铅超标:胃口不好、容易烦躁、有攻击行为、睡眠不好等;具体指标为,连续两次静脉血中,铅水平为100-199ug/dl为高血铅症;200-249ug/dl为轻度铅中毒;250-449ug/dl为中度铅中毒;大于450ug/dl为重度铅中毒。

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责任编辑:陈川
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