福建食管癌早诊率全国第一！这张十年织就的早癌防治网，如何守护百姓“食管”健康？

近日，国家卫生健康委发布最新质控数据：福建省食管癌内镜下早期诊断率达32%，位居全国第一。这一成绩，是全省消化道早癌防治体系十年深耕的缩影，也是福州大学附属省立医院（福建省立医院）消化内镜团队长期牵头推进基层协作、持续技术下沉的生动注脚。

从“一个人”到“一张网”

早在十年前，我院消化内镜中心便牵头启动福建省食管癌早诊早治专科协作网络建设。彼时，以省消化内镜中心主任梁玮教授为代表的专家团队意识到：食管癌早诊的真正难点，不在省级医院，而在基层——只有让县级、乡镇医生具备识别早期黏膜病变的能力，才能把防治关口真正前移。

于是，培训班、读片会、病例讨论定期开展；专家们深入基层内镜室，手把手带教精查技术、规范操作流程。十年来，这张协作网从无到有，2022年正式扩展为“福建省胃肠道肿瘤早诊早治及筛查联盟”，覆盖全省108家医疗单位。

越来越多县级医院、乡镇卫生院逐步具备消化道早癌筛查和诊治能力。借助5G远程互联平台，基层医生遇到疑难病灶时，可实时连线省级专家，共同判断、共同决策——从“基层医生来省城学”到“省级专家‘站’在基层屏幕旁”，技术下沉的方式在变，不变的是“把发现早癌的能力留在当地”的初心。

不仅“切得掉”更要“生活得好”

早癌发现后，如何让治疗更安全、术后生活质量更高？医院消化内镜团队围绕内镜黏膜下剥离术（ESD）持续优化技术细节。梁玮教授创新应用Q-ESD自牵引技术，并完成食管早癌内镜下手术1200余例。创新技术强调术中肌层保护；针对大面积病变切除后的食管狭窄，团队探索低剂量布地奈德凝胶及吞咽功能训练等综合防治策略，将平均8%的术后狭窄率降低至2%，极大提高患者术后生活质量。

从“等患者来”到“主动找高危人群”

防治网络不仅覆盖临床，更延伸至社区和乡村。2019年，院消化内镜中心联合福建医科大学公共卫生学院等单位，走进莆田南日岛，组织200余名医务人员深入15个村落，为5048名40岁以上高危居民开展上消化道肿瘤筛查，并同步进行病因学调查。

此后，团队连续多年回访、复查、宣教，将早诊早治从医院诊室推向海岛渔村，真正实现“主动出击”。

从“经验积累”到“数据驱动”

临床与基层筛查积累的大量病例，正被进一步沉淀为福建省早期食管鳞癌专病数据库。团队系统整合临床资料、内镜影像、病理结果和长期随访数据，并以此推动人工智能辅助早癌识别、浸润深度判断和风险预测等研究，探索让AI真正进入临床、服务基层。

从一台台手术的经验积累，到一群人的能力提升；从1200余例手术，到一张覆盖全省的早诊早治网络；从病例沉淀，到数据库与人工智能应用——福建省食管癌早诊率全国第一的背后，是无数基层医务人员的踏实耕耘，也是我院消化内镜中心团队接续努力的成果。

消化内镜中心

院消化内镜中心为国家卫生健康委首批消化内镜医师培训项目学员脱产培训合作单位，现拥有3000余平方米诊疗区、192根内镜，年诊疗量、急诊内镜量均居全省首位。内镜四级手术量达2171例/年（2025年数据），稳居省内第一；消化道肿瘤早期检出率近50%，处于全国领先水平。团队获批国家自然科学基金项目，并在《GUT》《Endoscopy》《GIE》等国际权威期刊发表研究成果。

梁  玮：主任医师、教授、闽江科学传播学者

学术任职：

福建省消化内镜中心主任、首席专家

国家消化内科专业医疗质量控制中心专家委员会委员

中国医师协会内镜医师分会委员

中华医学会消化内镜学分会消化道癌筛查协作组委员

福建省胃肠道肿瘤早诊早治及筛查联盟主席

福建省医学专家协会常务理事

福建省消化内科医疗质控中心内镜专业组主任

福建省基层卫生协会基层肿瘤精准诊疗专委会副主任委员

门诊时间：

特需门诊：周二上午（东街院区）

内镜诊疗：周一、周三（东街院区）