合理用药实现无痛人生
对于镇痛药物的使用，尤其是阿片类药物，不少患者担心会产生依赖或成瘾，心存顾虑，从而使得癌痛得不到合理的药物治疗。一项慢性非癌性疼痛患者使用镇痛药的调查显示，仅有24.1％的患者表示愿意使用止痛药， 85.1％的患者担心止痛药成瘾，79.1％的患者不能按医嘱服药 。
对于患者的顾虑，专家指出，癌痛本身是对阿片类药物天然的“拮抗剂”，癌症患者的大脑优势兴奋灶是对止痛的强烈要求，而非享受“欣快感”，没有这种“欣快感”，患者就不会因为使用阿片类药物而成瘾。
为实现阿片类药物的规范使用，早在1986年，世卫组织就为癌痛患者制定了“三阶梯”镇痛治疗原则，即根据疼痛程度不同，应用不同的镇痛药物进行治疗。在镇痛药物中，阿片类药物的最大优势是没有“封顶效应”。所谓“封顶效应”，即在达到预期镇痛效果后，再增加药物剂量只能增加副作用，而不能增强其镇痛效果。相比之下，阿片类药物在治疗中的优势明显。
近年来，阿片类药物的剂型也经历了很多的发展变化，有多种多样的选择，因此，患者对于药物的选择也存在困惑。新版《手册》对此建议：在癌痛治疗中，口服镇痛药是很多权威的疼痛治疗机构推荐的首选给药方式，使用口服剂型对于患者来说，简单、方便、经济，减少了不必要的不良反应。
个性化给药是癌痛治疗的突出特点，但是不少患者对于用药剂量存在误解，造成不能按时、按剂量服药，无法控制好疼痛。调查显示，有56.3％的患者错误地认为“需要增加止痛药的剂量时，就表示产生了药物成瘾”。
对此，秦叔逵建议：“每个患者对疼痛的感受都有所不同，对疼痛强度的感受不同，剂量也不一样，医生在实际的疼痛治疗过程中，在确定用药剂量时，是考虑了患者本身的疼痛感受，镇痛药物的剂量可能会根据实际情况随时进行调整。因此，实际上不同个体之间的剂量是不具备可比性的。患者需要主动配合医护人员调整剂量，按时服药，避免疼痛的复发。”
据介绍，癌痛的规范化治疗工作能否顺利开展，需要多方的共同努力和积极参与，同时，国家主管机构的政策支持也显得格外重要。今年3月，由国家卫计委和国家中医药管理局联合发布的《关于加强肿瘤规范化诊疗管理工作的通知》中明确指出：“继续推进癌痛规范化治疗示范病房建设，提高肿瘤患者生存质量。”
今年9月，《国际肿瘤杂志》刊登了秦叔逵教授的学术文章，介绍了中国继续推进癌痛规范化治疗示范病房项目，在提高医务人员癌痛规范化诊疗水平，促进癌症患者对于疼痛知识的了解，积极配合镇痛治疗方面的成功经验。
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