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体检普及是好事还是添乱? 注意警惕过度治疗

体检现在很普及,体检时候发现甲状腺结节的人越来越多,很多人担心这种结节是癌肿, 甚至因为体检医生的一句话,多次反复检查,纠结于到底是不是需要手术。甲状腺结节在人群中发病率现在确实很高,但恶性结节所占的比例较低,只占约5%,超过九成五的人都是良性结节,而且并非都要一切了之,所以,特别需要警惕过度治疗,包括体检,否则就会让医学给我们生活、健康添乱了。

现在体检普及了,借助高分辨率超声,甲状腺结节在健康人群中的检出率可以高达20%~76%。其中有一点很重要,就是医学发展了,检查手术先进而且普及了,有了结节的人被发现的多了,甚至可以说,不是发病率升高,而是发现率提高了,后者, 很难说是绝对的好事。

除了甲状腺,前列腺癌也日渐高发,前列腺癌是“老年癌”,除了寿命延长了,另一个原因就是体检的普及,验个血就能发现和前列腺癌的相关指标异常了,但是早就有研究者在尸检中发现,很多因为其他原因死亡的人,都有前列腺癌,只不过他们活着的时候不知道罢了,因此前列腺癌是可以和人和平共处的,如果因为体检发现了就开始“大动干戈”,医学就在给生活添乱了,这一点,中国科协主席韩启德院士就曾经撰文提醒,以早发现为名义的体检,有时候也是过度医疗的一种。

责任编辑:郑梅钦
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