糖尿病治疗新选择：把“糖”从尿中排出去

图为中日友好医院内分泌代谢中心主任杨文英。　董子畅　摄

中新网北京5月5日电 (记者 董子畅)以“创新机制，颠覆降糖”为主题的中国首个钠-葡萄糖共转运蛋白(SGLT2)抑制剂达格列净中国上市会5日在北京召开。与会专家表示，由于药物的全新作用机制，在降糖同时具有潜在的心血管获益。

作为中国首个钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂，达格列净借助全新的、非胰岛素依赖作用机制，通过高选择性地抑制钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)，减少肾脏葡萄糖重吸收，通过尿中直接排出多余糖分，从而降低2型糖尿病患者体内的血糖浓度以治疗糖尿病。

“长期以来，2型糖尿病的治疗大多是通过胰岛素依赖机制来控制血糖，而达格列净是通过减少葡萄糖在肾脏的重吸从尿中直接排糖来降低血糖，为医生治疗2型糖尿病提供了新的选择。”北京大学人民医院内分泌科主任纪立农表示，由于不依赖于胰岛素，达格列净促进尿糖排泄的作用与病程及严重程度无关，无论是早期还是晚期的患者均可有效地排糖。

目前，心血管并发症已经成为2型糖尿病患者面临的最大威胁，心血管疾病导致的死亡占糖尿病全因死亡的50.45%，是糖尿病患者首要的死亡原因。

在纳入超过300,000例的研究的结果显示，使用达格列净等SGLT2抑制剂治疗与降低糖尿病患者心血管死亡风险有关，使用达格列净等SGLT2抑制剂的患者全因死亡风险降低51%，心衰住院风险降低39%。

2型糖尿病患者不止是血糖升高，肥胖和高血压常常相伴相随。而在达格列净的临床研究中发现了体重下降和血压下降等结果。

中日友好医院内分泌代谢中心主任杨文英表示，近年来，糖尿病综合管理的概念已成热点，患者需从降糖，降压，调脂，减重等多个危险因素进行综合管理，从而减少糖尿病并发症、使更多中国2型糖尿病患者能得到更多临床获益。

据悉，达格列净已在全球84个国家和地区上市，拥有超过130万2型糖尿病患者的临床使用经验，总体安全性良好，并已被美国及欧洲糖尿病学会、美国临床内分泌医师协会、国际糖尿病联盟老年糖尿病患者治疗指南推荐为2型糖尿病治疗一线/二线用药。(完)