中风后照料太好反偏瘫

在我国，中风患者已达500万以上，在存活的中风患者中，约有四分之三不同程度地丧失劳动能力，其中重度致残者约占40%。

长期静养 手脚动不了

63岁的林奶奶一直有高血压。1年前的某天，突然觉得头痛欲裂，家人赶忙送往医院，在途中就已昏迷。

在当地医院查过CT后，医生诊断为右侧脑出血，经神经内科治疗后，林奶奶神志转清、病情稳定出院。

出院后，出于对老人的孝心，家人的照料是无微不至，不让林奶奶参与一些生活自理活动，一直卧床静养，没有进行任何康复治疗。结果前不久发现，林奶奶的左手左脚关节变得僵硬，而且出现了反复肺部感染。

不早康复 各种病找上门

中风偏瘫后要尽早介入康复治疗。一般是病情稳定后即可进行。许多家属担心早活动会加重病情或引起复发，让病人躺着养病，这样不但影响偏瘫肢体运动功能恢复，而且还易造成废用综合征———如关节挛缩、废用性肌萎缩、骨质疏松、心肺功能低下、消化功能低下、肺部感染、直立性低血压等等。不仅错过了最佳治疗时机，还使功能的恢复变得非常困难，延缓康复进程，影响患者重返社会。

家庭护理4关键

避免压疮

由于身体的某个部位受压迫过久，骨头突出处(如耳朵、脚踝、骶尾骨处等)易发生压疮。在预防胜于治疗的原则下，对于无法自己翻身的患者，应每2个小时至少要协助翻身一次。适当的摆好体位是一个分散身体压力的有效方法。

避免关节挛缩

患者肢体瘫痪后，若忽略了被动式的关节运动，时间一久就会产生关节僵硬、挛缩等并发症。预防之道是针对每个大小关节，在可活动的正常范围内，给予每天早晚2次、每次每个关节活动约20次的被动运动。如患者能够主动运动，一定要提醒和指导患者尽早进行主动运动。

防肺炎

脑中风病患者常伴有神经性吞咽异常，患者进食时易呛，从而有患吸人性肺炎的可能性。有吞咽困难的患者，在经医疗人员评估前不可任意喂食。一般而言，这些患者较适合食用较浓稠或半固体食物，如流质食物添加麦粉或布丁、果冻等，可改善其吞咽功能。

改善体位性低血压

因长期卧床、年龄、肌力下降、药物等因素，患者常会在变换姿势时有头昏眼花的现象。因此在变换姿势时，应采用渐进方式，速度不可太快。

顾问：福建针灸学会会长 陈立典 主任医师