肛门瘙痒虽然不是要命的大病,但瘙痒发作时奇痒无比,常常使人心烦意乱,坐卧不宁。倘若长期搔抓、迁延不愈,造成皮肤粗糙增厚,形成肛门皲裂,甚至合并感染,引起潮红肿痛。其病变亦可蔓延至会阴、阴囊、外阴,甚至双臀部皮肤,那就更加难以忍受了。
肛门瘙痒多与肛门及直肠疾病有关,或继发于肛门、直肠疾病之后。霉菌性感染、神经性皮炎等皮肤病都可引起肛门瘙痒。嗜食辛辣食品,也可刺激肛周皮肤,诱发瘙痒。内衣过紧,或穿化纤内裤,也能导致肛门瘙痒症。儿童肛门瘙痒症则以蛲虫病居多。淋巴瘤、糖尿病、维生素A和维生素D缺乏、阻塞性黄疸等全身性疾病也是造成肛周瘙痒的重要原因。
治疗肛周瘙痒要首先明确诊断。因此,患者在发现病情后一定要及时就医,配合医生做局部和全身的检查,看看有无肛周皮肤湿润、浸渍和表皮剥脱,或者有没有出现皮肤疱疹、乳头状改变等。必要时还要做有关寄生虫学的检查,切不可在不了解的情况下盲目用药。近年来发现在60岁以上的人群中,有些肛管及肛门周围恶性肿瘤的最初症状之一就是肛周瘙痒。如果肛门周围皮肤或斑痕发硬,或形成溃疡,并伴有瘙痒,甚至有出血、疼痛、分泌物等,应警惕癌症的可能性。
搔抓摩擦肛周皮肤,或常以热水烫洗,或长期涂抹皮质类固醇激素等药物,虽可减轻瘙痒症状,但天长日久,会因菌群失调而加剧肛门瘙痒。对于肛周瘙痒的防治应注意以下几个方面:
一是养成良好卫生习惯,饭前洗手,勤洗澡,勤换衣裤,不要穿人造纤维内裤,内裤应宽大并且质地柔软、舒适;保持肛门局部清洁,便后或临睡前宜用温开水浴洗肛门。
二是合理饮食:饮食宜清淡易消化,对辛辣厚味之品及烟酒都应禁忌。少吃鱼虾、螃蟹、蚕蛹、香菜、猪头肉等易动风发疹之物,多吃新鲜蔬菜及水果。
三是及时治疗引起肛门瘙痒症的局部和全身性疾病,如内痔、肛裂、肛瘘、腹泻、糖尿病、寄生虫病等。
四是注意劳逸结合,保持心情愉快,防止过度紧张和焦虑不安,不搔抓肛门,不用过硬的物品擦肛门。肛门瘙痒不止但皮肤无破损者,可将纱布或脱脂棉浸入4%的硼酸液体中,水温保持在45℃左右为宜,取出拧至不滴水,敷于肛周,能立竿见影地止住瘙痒。每天早晚各敷1次,每次约敷5分钟。敷后擦干,扑以爽身粉。也可采用中药坐浴的方法:苦参15克、枯矾3克、地肤子10克、紫草10克、青黛10克、野菊花10克。加水1000毫升,水煎后去渣,加米醋15毫升,每日1剂,坐浴20分钟。肛门瘙痒症状会得到明显改善。

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