这些中药 应该在饭前吃

大多数人都有药要在饭后吃的思维定式，然而，有些中药如果在饭后服用会影响吸收，使药效打折扣。

按发病区域分

看药物该在饭前还是饭后服，简单的方法，就是按病变部位区分。《神农本草经》记载：“病在胸膈以上者,先食后服药。病在心腹以下者.先服药而后食。病在四肢血脉者,宜空腹而在旦。病在骨髓者, 宜饱满而在夜”。常见的胸膈以上的疾病，如头、眼、咽喉的问题，一般汤剂在饭后服用。如果是心腹以下的胃、肝、肾等方面的问题，就要先吃药再吃饭。

按药效分

不过，这种简单的分法有时太笼统，针对性不够。具体药物来说，有几类药物是应该在饭前服用的。补益类药物中成药中的玉屏风、知柏地黄丸、八珍颗粒等都适合在饭前空腹服，以利于药物充分吸收，更好地发挥补益气血、调理阴阳的作用。

治疗肠道疾病类药物如泻下剂大承气汤等，空腹服用可以更快速地发挥药物疗效，而不会被食物冲淡药物浓度。驱虫药清晨空腹服用，这时胃及十二指肠内均无食物，药物与寄生虫体充分接触，药物浓度高可麻痹、杀死虫体，配伍泻下药，使寄生虫快速排出体外。健胃药如治疗脾虚食积的中药方剂健脾丸饭前温服。

空腹服药要浓而少

饭前服用的药物，最好在饭前至少一小时服用，胃内没有食物，药物可以避免与食物混合，有利于药物的吸收、发挥药效。另外，不妨把药汤熬得浓一些且量少一些，以免饭前喝药喝到饱，影响了食欲。除了饭前和饭后服，有一些中药是代茶饮的，比如用于治疗肺热咽部不适的胖大海，沸水泡服代茶少量频服;绞股蓝煎汤代茶饮。此外，急重病不拘时服，如速效救心丸在冠心病心绞痛急性发作时立即舌下含服。慢性病定时服。安神药如枣仁安神胶囊睡前半小时至1小时服用。

特邀：福建省第二人民医院郑沁鈊临床药师