11岁男孩长肿瘤 大如苹果

11岁男孩胰腺上长了大如苹果的肿瘤，由于肿瘤偏大，而且周边脏器众多，手术风险极高。日前，福建医科大学附属协和医院成功实施了肿瘤切除手术，这名小男孩也是该院接诊的年龄最小胰头部胰腺实性假乳头状瘤患儿。

昨日上午，记者在该院肝胆胰外科病房中见到了患儿洋洋(化名)。洋洋妈妈王女士说，孩子今年11岁，从小到大身体都还不错，也没做过比较全面的体检。

近2年来，洋洋出现经常性的全身瘙痒，医生说是荨麻疹。家人也没有太在意。

上个月底，王女士全家上医院体检，这也是洋洋第一次做比较全面的身体检查。结果出来后，医生说在洋洋的B超检查显示胰腺有阴影，有可能长了肿瘤。

家人带着洋洋到协和医院就诊，经过CT、MR检查显示洋洋的胰腺确实长了肿瘤，该肿瘤位于胰头，大小约6×6cm，需进行手术切除，但手术风险极高。

协和医院副院长、肝胆胰外科主任、主任医师、教授陈燕凌说，患者年龄小，本身血量少，加上大血管与肿瘤粘连紧密，血管本身更薄，如稍有不慎会出现大出血;而且肿瘤生长在胃管、胆管、胰腺管三管交汇处，需切除其胃、肠、胆管、胆囊、十二指肠、胰头等6个脏器的相关部分，手术量大，在这个环节中，在术后消化道重建时需谨防胰瘘，以免威胁患者的生命。

在充分完善术前准备后，陈燕凌教授在朱金海副教授密切配合下主刀手术。手术中陈燕凌解决了种种问题，整个手术过程患者出血仅100ml，耗时不到2个小时。

手术后第2天，患儿便能下床活动，目前康复平稳，未出现出血、胰瘘、胆瘘等术后并发症。

“如此大的肿瘤，约长4年左右时间。”陈燕凌说，虽然临床上儿童肿瘤的发生率低，但也不容忽视，因此建议孩子有必要定期进行一些体检。

胰腺实性假乳头状瘤是一种比较少见的胰腺肿瘤，发病原因目前未明确，有些患者表现为腹痛，有些患者无任何临床症状。因临床发病率低且术前诊断较为困难，容易误诊。

该病为低度恶性肿瘤，可伴有局部浸润，但极少发生远处转移。常发生于年轻女性，平均年龄25岁左右，但也偶发于儿童及老人和男性。