进入冬天,气温低,且空气干燥,易出现以瘙痒为主要表现的季候性皮肤病。据中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科主任郭庆教授介绍,冬季人体新陈代谢变慢,皮脂腺和汗腺分泌减少,皮肤极易缺水,常见的皮肤病包括:冬季瘙痒症、湿疹、手足皲裂、冻疮等。
案例
八旬老人湿疹折腾半个多月越来越重
来自粤北的张老伯最近很烦,去年底因为双侧大腿内侧又红又痒,折腾了半个月,但治疗后越来越严重,吃不香睡不好,遂来到省城寻求治疗。被有经验的医生在排除糖尿病等其他疾病原因后,确诊张老伯为湿诊和接触性皮炎,因症状严重,对症给予药物止痒及抗过敏综合治疗。
原来,老人家去年底最初发现痒时自己用了两天皮炎平外涂,但效果不明显,于是到当地一家皮肤专科医院求治,却被误作癣来治疗,十天后越治症状越重,瘙痒难忍之下,老人又涂上家里备用的泰国止痒药膏,最后双大腿内侧大面积出现红肿、破损和瘙痒弥漫,无法安睡。
常见皮肤“痒”有4种
郭庆解释,类似老人这样或用药不规范,或被经验不足医生误治的案例在临床上并不少见,他专门介绍几类容易导致皮肤瘙痒的高发皮肤病,主要有以下几种——
瘙痒症
皮肤干燥引起的瘙痒症,是由于皮肤干燥导致的以皮肤瘙痒为主要表现的疾病。此症无论男女都可发病,老年患者更为多见。患者可全身各处瘙痒,白天由于外界 干扰,尚可分心而无暇顾及,一到晚间,瘙痒难忍,时常影响睡眠。其典型的表现除瘙痒外,可见全身皮肤干燥,尤其是小腿伸侧更明显,同时伴脱屑、抓痕,甚至 血痂。
对策:生活中应防止洗浴过勤,少用碱性洗涤剂及肥皂,浴后及早晚涂抹温和润肤产品加强皮肤保湿护理可有效缓解。
湿疹
其主要表现是皮疹形态多样,急性发作期表现为红斑、水疱,搔抓后糜烂、渗液,可伴有剧烈的瘙痒;皮疹常反复发作,易演变成慢性。
对策:一部分湿疹与不良生活习惯相关,如常用过热的水洗脸洗澡,或过频地使用香皂、皮肤清洁剂等等,这些物理化学刺激通过改变或损伤皮肤的保护屏障和血管调节功能,导致皮肤对这些物理化学制剂、蛋白质、细菌或真菌等异性物质产生过敏和变态反应。
手足皲裂
手足部皮肤由于皮脂分泌更少、易受外界各种因素的损伤、洗涤用品的刺激,皮肤更容易出现干燥和线状裂隙,统称手足皲裂。表现为双手在碰水或干活,双足在行走时,裂隙加重,疼痛,甚至出血、感染。
对策:发生皲裂时可用润肤软膏、尿素软膏、水杨酸软膏等外擦,擦完药可用保鲜膜封包患处1-2小时,过厚的角质层也可用温水浸泡至软,然后小心去除后再擦药封包。
冻疮
多发于寒冬或初春的北方,好发于手、脚、鼻尖等易受冻部位。它是大小不等的紫红色结节,常有瘙痒、肿胀,甚至疼痛感觉,在冻疮后期常可出现水疱、糜烂或者结痂,天气变暖后逐渐消退。来年冬天往往在原先发生冻疮的部位又再发。
对策: 在冬天重点部位要尽量注意保暖,避免裸露于户外,手足要经常活动,避免穿鞋子太紧,影响手足部的血液循环。
Tips
皮肤干,为何洗澡水不宜太热?
很多患者认为洗热水澡可以有效缓解瘙痒,但实际上洗澡时瘙痒缓解只是暂时的“假象”。高温水、长时间、高频次洗浴可以加速皮脂丢失,损伤正常皮肤屏障, 使皮肤更加干燥、敏感。想要冬季拥有好皮肤,应注意多食用蔬菜水果,多喝水(每天1000-2000毫升左右),洗完澡后马上涂抹一些润肤产品,这样可以 对皮肤起到很好的舒缓、保湿效果,但最好到医院或者正规的商店购买润肤品,小心网购时不小心买到伪劣产品对皮肤产生刺激作用。
专家还建议,要凉水洗脸。加强锻炼,注意保暖,改善血液循环,穿着宽松舒适、透气性好的亲肤棉质衣物也必不可少。
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