模仿斗鸡眼 可能弄假成真

中央电视台“星光大道”年度总决赛万众瞩目，参赛选手“无名组合”在表演时为娱乐大众而做出“斗鸡眼”的形象，十分搞笑。但是，福州东南眼科医院斜视专科李谦益主任医师提醒家长：勿让孩子模仿这样的“娱乐”。

所谓“斗鸡眼”临床上称为内斜视，是指双眼或单眼视轴向鼻侧(内侧)偏转的眼位异常。视觉是一种发育性的感觉，这意味着在视觉发育的过程中受到任何干扰将导致视功能的缺陷。比如弱视和各级双眼视力的缺失。儿童如果经常模仿“斗鸡眼”，将导致其眼部内直肌收缩功能增强，如果加上其他因素就很有可能发展成为内斜视。

李谦益主任介绍，内斜视一般可分为先天性、后天性、继发性和其它。其中先天性内斜视是对小儿视功能影响最为严重。

先天性内斜是指在出生6个月以内出现的内斜视，因为多以单眼注视，偏斜眼不能获得足够有效的视觉刺激，从而形成斜视性弱视;或双眼交替注视即视力发育正常，也会造成双眼单视功能的丧失，简单说就是不会有立体感和距离感;儿童时期未经矫正的斜视也将造成患者社会心理的不健全，缺乏自信和社交能力。先天性内斜的发病率在0.1%，大多数学者认为病史明确的先天性内斜在2岁以内手术矫正最佳，福州东南眼科医院斜视专科矫正先天性内斜视患者最早者为15个月，为患儿能够配合检查的情况下，手术效果是确切的。在门诊过程中，有些斜视患儿的家长认为孩子的斜视是由于婴幼儿时期经常看灯光造成的，这一点是误解。

后天性内斜视可分为调节性、部分调节性和非调节性3类，其中调节性又可分为屈光调节性和非屈光调节性。因此后天性内斜视患者均必须过散瞳验光，存在中、高度远视者应严格戴镜3个月以上，以具体的分辨远视在内斜的发生中所占的比例。

屈光调节性内斜患者戴镜即可矫正；部分调节性内斜患者需要手术矫正戴镜残留的内斜视，术后仍需戴镜；非调节性内斜患者则不需戴镜，应及早手术矫正；存在弱视的患者可以在配镜的同时进行弱视矫正。非屈光调节性比较复杂，其成因是由于患者看近时，大脑对双眼内转的肌肉发放了过强的神经冲动，导致其运动过份，形成看近处时内斜明显，需要一种比较特殊的手术方法限制内直肌的过度运动，才能矫正。

在门诊中，以内斜视或“斗鸡眼”就诊的患儿，其中有一半左右为假性内斜。多数因为婴幼儿鼻梁低平，内眼角皮肤过多，医学上称为“内眦赘皮”导致内斜的外观，并非眼睛真的有问题，家长可以放心，只要定期问诊随访即可。