“中西医并重”方针未落实
记者在采访时发现，中医药被“边缘化”的趋势没有得到根本改观，部分专
家和中医药界人士认为，关键在于中央确定的“中西医并重”的大政方针并未得到有效贯彻落实，现实中仍存在着大量不符合中医药规律甚至带有歧视性的法规、政策、制度，而中医药管理部门受体制所限，贯彻落实相关政策困难重重。
“中西医并重”未有效执行
洪虎说，“中西医并重”是我国医疗卫生事业的基本方针，但在实践中并未得到有效贯彻落实。实际工作中大量“重西轻中”“削中适西”“以西代中”的意识和做法，事实上将中医置于辅助、补充医学的地位。
洪虎说，当前在中医药管理方面仍存在四大认识误区：一是想发展中医，但用西医的路子和办法，结果违背了中医药发展规律，收效甚微，甚至南辕北辙，客观上延缓和阻碍了中医药的发展。二是认为西医是现代医学，中医属于传统医学，最终要退出历史舞台。三是由于现行一些管理体制的束缚和医疗卫生政策的限制，中医的特点和优势发挥不出来，就认为中医作用不大。四是少数人认为中医不科学，疗效不确切，治不了病，甚至将一些假冒伪劣中医药的账都算到中医药学头上。
陈其广认为，“中西医并重”之所以沦为一个口号，根源在于政策执行上出现偏差，用“中西医结合”替代“中西医并重”，并将“中西医结合”的内容从“倡导西医学习中医”变成“要求中医必须学习西医”，进而演变为“要创造一种兼容中西医的新医药学”。在这样的指导思想下，“中西医结合”在很大程度上变为用西医审视中医、管理中医、改造中医。
“中医药现代化“中医药国际化”等概念亦存在较大误导，加速了中医的“西化”。用所谓国际标准改造中医，要求中医取得西医的认可，实际上是放弃了中国对中医药规则和标准的制定权。
部分法规政策束缚中医药发展
洪虎认为，目前我国的中医药管理体制没有理顺，根本原因在于我们还没有很好地按照中医药自身的特点和规律管理中医药。
2012年6月，全国政协“加强基层中医药能力建设”调研组在调研中发现，“中医药国十条”以及深化医改的相关文件提出的很多政策都没有得到有效落实，如“将农村一技之长中医人员纳入乡村医生管理”，各地均未实施。只有很少的中医医疗项目和中药制剂能纳入医保报销范围，有的地方甚至不予报销;中医医疗服务收费项目少、收费低。在村卫生室针灸、拔罐、刮痧等中医适宜技术甚至无法收费。这些都严重影响了基层医务人员提供中医药服务的积极性。
一些专家和业内人士反映，当前在各种具体法规、政策、制度、措施中，都存在不符合中医药规律甚至带有歧视性的规定，阻碍和束缚了中医药的发展，如用西医的标准考录中医执业医师，按照西医医院的模式审批中医院，用西药的理论、标准和方法来评审中药等。
体制不健全导致“好政策难落地”
中医药管理体制不健全是导致相关政策在基层难以落实的重要原因。目前我国中医药管理职能薄弱，机构设置堪称“高位截瘫”，地级市和县级中医药管理力量薄弱甚至缺失。
据国家中医药管理局政策与法规司副司长桑滨生介绍，全国只有15个省区市设立了副厅级中医药管理局;全国280多个地级市中仅有54个成立了中医药管理局，不少地级市连中医科也没有;许多县甚至没有专人负责中医药工作。中医药管理机构在省级以下就“断了腿”，导致相关政策措施很难贯彻落实到基层。中医药产业是中医药事业的支撑，但目前国家中医药管理部门职能过弱，管理权限难以涉及到产业。2012年8月，民革中央在相关调研中认为，目前中医药产业存在多头管理、缺乏统筹协调的情况，不利于中医药产业的发展，也影响中医药事业的发展。
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