医生观点
海鲜吃得多可能造成碘摄入过量
碘盐与甲状腺疾病是否有必然的关系?目前尚无定论。但在采访中，多位临床专家认为，沿海地区居民甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺肿瘤高发，与海鲜摄入量大，碘摄入过量有关。
林健钊和黄怒英都表示，从体检数据中发现甲状腺有问题的，基本上都是沿海地区居民，且这个人群每年都在增加，排除一些遗传因素、自身免疫缺陷，高碘饮食和甲状腺疾病高发之间肯定有关系，而最大的原因就是沿海地区居民海鲜食用量大，而海鲜中含有一定成分的碘。不过黄怒英也说，目前国际国内，对于甲亢、甲减、甲状腺结节等甲状腺疾病，都认为是多方面原因的，包括激素水平、放射性因素、病毒感染、精神压力等等。
福建省人民医院肿瘤外科主任严宏从医十多年，他介绍，理论上碘缺乏和碘过量都会引起甲状腺疾病，但近几年自己在临床中明显发现，甲状腺癌的发病率在不断升高，他说在门诊每天都有看不完的甲状腺疾病病人，一周都会接诊2-3个甲状腺癌的患者，且这些患者大多是平潭、连江一带的居民。
严宏表示，近几年他接诊的甲状腺肿瘤的病人每年都在递增，且恶性程度也越来越高，而这与沿海地区居民基本上每天食用海鲜有极大关系。严宏说，按照世界卫生组织提倡的每天摄入6-10g的食盐计算，每1000g食盐中含有25mg的碘，那么一个人每天从食盐摄入的碘含量可以达到150ug-250ug，而对于沿海地区的居民，每天都要摄入大量的海鲜及海鲜产品，且摄入的盐往往大于10g，那么在从食盐中摄入的碘基础上，沿海地区居民从海鲜中无形中摄入大量碘，将大大增加每天摄入的碘，就有可能造成碘摄入过量。
海带紫菜吃得多 要减少加碘盐摄入
虽然目前，没有具体证据表明，沿海地区居民碘过量会直接导致甲状腺疾病的高发，不过对于科学合理食碘，专家表示可以因人而异适当进行调整和控制。
严宏介绍，对于甲亢、甲状腺炎症患者，在以无碘盐为主的基础上，可以适当摄入碘盐，但要保持少量。而对于正常人，如果日常饮食常吃海鲜，尤其是海带和紫菜摄入比较多，在日常煮菜过程中，就要减少加碘盐的食用，可以适当添加无碘盐掺着吃，不过仍要以加碘盐为主。
而乌仁塔娜则介绍，对于明确有甲亢的患者，应该选用无碘盐，并少吃海鲜，尤其是不要食用海带和紫菜。而对于其他甲状腺疾病患者，不一定要严格控制碘盐的摄入，因为缺碘也会引发甲状腺疾病。而对于有甲状腺家族史的人群，可能含有比其他人更易发病的基因，平时饮食中要适当注意碘的摄入，避免长期碘摄入过量。
不同地区食盐碘浓度 可考虑适当分级调整
“10个人做彩超检查，可能会发现有4至7个人有甲状腺结节的问题。”乌仁塔娜表示，目前国际国内有一些专家都认为，甲状腺结节的发病率已经达到40%-70%，而且沿海地区确实比内陆地区发病率要高，而根据这些地区居民的饮食习惯，考虑是饮食中摄入的海产品是碘过量的一个来源，而这些海产品中碘含量最高的是海带和紫菜。乌仁塔娜说，从临床接诊的患者地域性特点分析，自己和国内不少内分泌专家都认为，碘摄入过量是引起甲状腺结节的一个重要原因，因此她认为，适当地减少碘摄取可能会减少甲状腺结节的发病率，尤其是自身性免疫性甲状腺炎。
乌仁塔娜还说，自己近两年参加国内一些内分泌学会，也有不少专家都在讨论针对不同地区，应该调整食用盐碘浓度的不同标准，尤其是对沿海地区碘摄入较高的地区，要适当降低碘盐浓度的水平。不过，对于是否能具体来依据地区采取分级调整食盐中碘浓度，最终还是要取决于国家的统一规定。
已有0人发表了评论